Com tractar les al·lèrgies

Content

• etapes
• Primera part Atenció immediata per al·lèrgies greus
• 2ª part. Conegui la causa del problema
• Tercera part: tracta d'al·lèrgies estacionals
• Part 4 Limitar l’exposició a al·lèrgens

Les al·lèrgies es poden manifestar com a molèsties menors o emergències mèdiques importants. La reacció al·lèrgica es produeix quan el cos produeix anticossos per lluitar contra substàncies que no presenten cap risc per a la salut, com ara els àcars de pols o la gota de gats. Aquesta resposta excessiva del sistema immunitari desencadena els símptomes indesitjables que coneixem bé: erupcions, congestió nasal, problemes de digestió. Això pot provocar una reacció potencialment mortal. Tot i això, alguns remeis casolans poden reduir aquestes reaccions al·lèrgiques i, si no funcionen, el millor és contactar amb un metge.

etapes

Primera part Atenció immediata per al·lèrgies greus

1. 
   

   
   Identificar els símptomes del xoc anafilàctic. Durant una reacció anafilàctica, els símptomes poden empitjorar ràpidament i conduir a la mort, en absència de cures adequades. Aquests són:
   • d’ urticària;
   • picor
   • taques vermelloses o blanquinoses a la pell;
   • sensació de tenir la gola tancada;
   • inflor de la llengua o la gola
   • dificultat per respirar o sibilancies
   • un pols dèbil o accelerat
   • vòmits;
   • diarrea;
   • desmais

2. 
   

   
   Si en teniu, utilitzeu la vostra epinefrina autoinjectora. Utilitzeu el dispositiu per administrar la injecció. Assegureu-vos de seguir les instruccions del paquet.
   • Injecteu una dosi d’epinefrina a la part exterior de la cuixa. L’administració en altres parts del cos augmenta el risc d’efectes adversos.
   • No utilitzeu l’injector automàtic si el líquid que hi ha dins ha canviat de color o si conté grumolls.

3. 
   

   
   
   
   Mireu un metge, encara que us sentiu millor després. La lanafilaxi pot perillar la vida, per la qual cosa és important buscar ajuda mèdica, fins i tot si teniu la impressió que els símptomes han desaparegut.
   • Consulteu un professional sanitari és una precaució en cas que els símptomes tornin a aparèixer.
   • A continuació es mostren alguns dels efectes secundaris que poden produir-se després d’una injecció d’epinefrina: erupcions, taquicàrdia o arítmia cardíaca, desmais, vòmits, dificultats respiratòries o accidents cerebrovasculars.

2ª part. Conegui la causa del problema

1. 
   

   
   Saber reconèixer els al·lèrgens més comuns. Per exemple, és probable que les fonts d’al·lèrgens dietètics (com les nous) causin reaccions d’hipersensibilitat severes, com irritació de la pell, nàusees i de vegades un xoc anafilàctic. Els símptomes de l’al·lèrgia varien normalment segons el tipus de substància que la provoca. Aquí teniu una llista dels més habituals.
   • Algunes substàncies que es troben a l’aire, com ara el pol·len, la caspa de mascotes (gossos i gats), els àcars de pols i els motlles, són sovint la font de congestió nasal, tos i esternuts freqüents.
   • Les picades d’abelles o vespes poden provocar inflor, picor, dolor i, en els casos més greus, una reacció anafilàctica.
   • Aliments com ara cacauets i nous, soja, blat, peix, ous, mariscs i llet poden causar problemes digestius (nàusees, diarrea, vòmits) i en alguns casos, xoc anafilàctic.
   • Drogues com la penicil·lina solen provocar reaccions sistèmiques, com ara urticària, picor, erupció o xoc anafilàctic.
   • El làtex i altres substàncies en contacte amb la pell poden causar irritació local amb símptomes com urticària, butllofes, picor, irritació de la pell o descamio.
   • Les reaccions al·lèrgiques també poden originar calor o calor intens, exposició al sol o fricció excessiva de la pell.

2. 
   

   
   
   
   Feu una prova d’al·lèrgia. Si no sabeu de quines substàncies és al·lèrgic, el metge pot receptar-vos proves específiques per ajudar-vos a esbrinar.
   • Durant la prova de la pell, el metge injectarà petites dosis d’al·lèrgens possibles directament sota la pell, després de les quals examinarà totes les reaccions que hi hagi, buscant per exemple si la pell s’infla o s’enfosqueix.
   • Mitjançant anàlisis de sang, el metge pot avaluar si el seu cos té una resposta immune després del contacte amb certs al·lèrgens.

3. 
   

   
   Identificar al·lèrgens alimentaris pel mètode d’eliminació. Abans de fer-ho, haurà de ser supervisat per un metge.
   • Si creieu que heu identificat un possible al·lergen alimentari, traieu-lo de la vostra dieta.
   • Si tingués raó, els símptomes haurien de disminuir.
   • El vostre metge pot suggerir que intenteu reintroduir aliments a la dieta per veure si els símptomes tornen a aparèixer. Durant tot el procés, heu de mantenir un diari d'aliments.
   • El metge i vosaltres podreu controlar els símptomes amb més facilitat i tindreu l’oportunitat d’identificar altres al·lèrgens potencials als quals encara esteu exposats.

Tercera part: tracta d'al·lèrgies estacionals

1. 
   

   
   Proveu remeis casolans naturals. Recordeu que és important demanar consell al vostre metge abans de prendre cap suplement o remeis casolans, fins i tot si procedeixen d’herbes naturals. Això és especialment important si esteu prenent medicaments o si teniu alguna malaltia. De fet, poden empitjorar la situació o provocar interaccions no desitjades. A més, les indicacions de dosificació de remeis a base d’herbes són sovint vagues, de manera que a vegades és possible que tingueu problemes per entendre la dosi exacta que cal prendre. Petit recordatori: no és perquè es consideri "natural" que siguin "segurs".
   • Preneu pastilles de butterbur. Un estudi científic ha demostrat que aquesta planta podria tenir efectes antiinflamatoris similars als dels medicaments antihistamínics. La bromelina, una substància extreta de les lananes, també té propietats antiinflamatòries.
   • Inhaleu vapor d’aigua amb oli d’eucaliptus. La seva olor picant us ajudarà a netejar les vies respiratòries. Assegureu-vos de no lavalar i que no l’apliqueu a la pell ja que és tòxic.
   • Alleuja la congestió amb un raig nasal. A més de reduir la inflamació, ajudarà a aturar el flux nasal.

2. 
   

   
   Preneu antihistamínics orals per alleujar els símptomes més habituals. Són útils en casos de descàrrega nasal, duresa, picor dels ulls, esquinçament excessiu i abrasió. Alguns antihistamínics poden causar somnolència, per la qual cosa no s'ha de conduir després de prendre'ls. Els més prescrits pels metges són:
   • cetirizina (Zyrtec®);
   • desloratadina (Desloratadine Mylan®);
   • fexofenadina (Telfast®);
   • levocetirizina (Xyzall®);
   • loratadina (Clarityne®);
   • difenhidramina (Butix®).

3. 
   

   
   Proveu un spray nasal antihistamínic. Ha d’alleujar els símptomes causats per la reacció al·lèrgica, com l’obstrucció del sinus, els esternuts, l’absorció postnasal i la picor o el picor del nas. Per adquirir els següents medicaments és necessària una recepta:
   • lazelastina (Allergodil® i Dymista®);
   • lolopatadina (Opatanol®).

4. 
   

   
   Feu servir gotes antihistamínics. Poden alleujar la inflor, la vermellor o la picor. Conserveu-los a la nevera per evitar pessigolles quan els utilitzeu:
   • lazelastina (Dymista®);
   • lemedastina (Emadine®);
   • cetotifen (Monoketo®);
   • lolopatadina (Opatanol®);
   • feniramina.

5. 
   

   
   Proveu d’utilitzar estabilitzadors de les mastocites. Si el vostre cos no pot tolerar els antihistamínics, potser tindreu més èxit amb aquests medicaments. Funcionen aigües amunt impedint l’alliberament d’histamina (una substància que provoca reaccions al·lèrgiques).
   • Els inhibidors de les cèl·lules màstiques estan disponibles en forma de ruixos nasals.
   • També estan disponibles en forma de gotes per als ulls. En ambdós casos, demaneu consell al vostre metge o a un farmacèutic.

6. 
   

   
   Utilitzeu un descongestionant per prendre per via oral. Molts també estan disponibles sense recepta mèdica. Alguns contenen antihistamínics.
   • La combinació de cetirizina i pseudoefedrina (Zyrtec-D®).
   • La combinació de desloratadina i pseudoefedrina (Aerinaze®).
   • La combinació de fexofenadina i pseudoefedrina.
   • La combinació de loratadina i pseudoefedrina.

7. 
   

   
   Utilitzeu un descongestionant com a esprai o caiguda ocular. No obstant això, assegureu-vos de no utilitzar-lo més de tres dies, en cas contrari, la congestió pot augmentar.
   • Loxymetazolina (Aturgyl®, Deturgylone®).
   • Tetrahidrozolina.

8. 
   

   
   Per reduir la inflamació, utilitzeu corticoides. Es poden utilitzar per reduir la congestió nasal, la freqüència d’esternuts i per evitar l’absorció nasal.
   • Budesonida (Entocort®, Mikicort®).
   • Furoat de fluticasona (Avamys ™).
   • Propionat de fluticasona (Flixonase®).
   • Furoat de mometasona (Nasonex®).
   • Triamcinolona (Nasacort®).

9. 
   

   
   Proveu unes gotes que continguin corticoides. Pot alleujar picor, enrogiment i esquinçament excessius. Recordeu que un oftalmòleg ha de ser constantment vigilat, ja que aquests medicaments poden causar greus efectes secundaris, com ara glaucoma, cataractes i infeccions oculars.
   • Fluorometolona (Flucon®).
   • Lotéprédnol.
   • Prednisolona (Prednisolone sandoz®).
   • Rimexolona (Vexol®).

10. 
    

    
    Tracteu les al·lèrgies més greus amb corticoides orals. Tanmateix, el seu ús no ha de prolongar-se perquè exposa al pacient a efectes adversos greus, alguns dels quals són: cataractes, debilitat muscular, osteoporosi, ulceració, desenvolupament deteriorat (en nens), augmentat. sucre en sang i hipertensió.
    • Prednisolona (Prednisolone sandoz®).
    • Prednisona.

11. 
    

    
    Utilitzeu un antagonista del receptor del leukotrien. Com el seu nom indica, inhibeix l’acció dels leucotrienes, una substància que l’organisme allibera durant una reacció al·lèrgica. Aquests medicaments haurien de ser capaços de reduir la inflamació.

12. 
    

    
    Proveu una teràpia desensibilitzant. També anomenat immunoteràpia, aquest tractament està dissenyat per a pacients que no poden evitar al·lèrgens sexuals i en els quals els medicaments tenen poc efecte.
    • Amb aquesta teràpia, el metge exposa sistemàticament al pacient a l’al·lergen. La quantitat de substància al que s’exposa el pacient augmenta cada sessió fins que desenvolupi la tolerància suficient.
    • Generalment, els al·lèrgens es donen per injecció, però alguns pacients (com els al·lèrgics a herbes o lambroisie) el reben en forma de comprimits que es dissolen sota la llengua.
    • El tractament l’ha de fer un metge especialitzat i pot durar anys.

Part 4 Limitar l’exposició a al·lèrgens

1. 
   

   
   Eviteu l’acumulació d’al·lèrgens a casa. Les substàncies que queden en suspensió a l’aire poden provocar al·lèrgies. Es tracta d'àcars, esquivadors de mascotes i d'animals de companyia i pol·len de l'exterior.
   • Passeu sovint l’aspirador. Aspiradores amb un filtre d’aire de particules d’alta eficiència redueixen la presència d’aquests al·lèrgens a l’aire.
   • Reduir el nombre de catifes a casa. A diferència dels pisos tradicionals, les catifes conserven al·lèrgens, esquivadors de mascotes i esquivadors per a mascotes, dificultant el manteniment d’un entorn saludable.
   • Rentar la roba de llit amb freqüència. Es passa aproximadament un terç del dia al llit. De manera que, si hi ha al·lèrgens a les fundes de coixí i llençols, els respireu durant un terç del dia. Cobriu el matalàs amb una funda de plàstic per evitar que s’acumulin al·lèrgens.
   • Rentar els cabells al vespre abans d’anar al llit per desfer-se de qualsevol pol·len possiblement atrapat.
   • Si la vostra al·lèrgia està relacionada amb el pol·len d’una determinada flor, heu de prendre algunes precaucions durant l’època de l’any quan la seva concentració a l’aire sigui més alta: eviteu sortir de casa i tanqueu les finestres per evitar que el pol·len us arribi pel vent. .

2. 
   

   
   Evitar la formació de motlle. D’aquesta manera, reduireu la quantitat d’espores a l’aire.
   • A les habitacions més humides, com el bany, instal·leu ventiladors o deshumidificadors d’aire.
   • Repareu les fuites. Cal reparar les fuites menors, com l’aixeta en funcionament i les més importants, com ara una fissura al sostre que deixa que l’aigua es goteixi a les parets.
   • Si observeu motlle, traieu-ne amb una solució d’aigua i lleixiu.

3. 
   

   
   Eviteu els aliments al·lèrgics. Si sou al·lèrgic a ingredients més comuns com els ous o el blat, llegiu atentament les etiquetes dels aliments que compreu.
   • Si sou al·lèrgic a molts aliments, imprimeu-los en un paper petit (una targeta de visita, per exemple). Quan aneu al restaurant, demaneu al cambrer que doni una còpia d’aquesta llista al xef per assegurar-se que el vostre plat no contingui aquests ingredients.
   • Si cal, guardeu el vostre propi menjar. D’aquesta manera, sempre sabràs el que menges.

4. 
   

   
   Desfer-se dels ruscos a prop o dins de la casa. Si teniu una forta al·lèrgia a les picades d’abelles o vespes, allunyeu-vos d’aquests ruscos fins que siguin eliminats per un professional.
   • Pot ser necessari utilitzar els serveis d’un exterminador d’abelles a uns anys de diferència.