Com tractar el trastorn bipolar en nens

Content

• etapes
• Mètode 1 Seguiu una teràpia
• Mètode 2 Proveu els fàrmacs
• Mètode 3 Donar suport

El trastorn bipolar en els nens es presenta en forma de canvis d’estat d’ànim, dirritabilitat, problemes per enfocar i sentiments d’esperança i desemparament. Si no es tracta, el trastorn bipolar pot tenir efectes negatius sobre la capacitat del fill de triomfar a l’escola o en situacions socials. Tot i això, el trastorn s’entén millor i hi ha diversos tractaments disponibles.

etapes

Mètode 1 Seguiu una teràpia

1. 
   

   
   Considereu la teràpia familiar. La teràpia familiar pot ser molt eficaç en el tractament del trastorn bipolar en els nens. Els pares sovint no entenen com gestionar els símptomes del trastorn bipolar com els canvis d’humor i el plor prolongat. La consulta familiar amb un terapeuta ajudarà tant els nens com els pares a comprendre el trastorn.
   • La teràpia familiar us ajudarà a resoldre problemes de comunicació i a trobar solucions en la família. Un terapeuta format pot ensenyar als pares a reconèixer l’aparició de mania o depressió i ajudar el seu fill durant aquest temps.
   • Podeu demanar al vostre pediatre que us recomani un terapeuta familiar. També podeu consultar la vostra mútua. Passarà una estona per trobar un terapeuta que us ajudarà a vosaltres i a la vostra família. No és estrany passar per diversos terapeutes abans de trobar-ne l’adequat, és per això que cal ser pacient i perseverar.

2. 
   

   
   
   
   Prova la Teràpia Conductual Cognitiva. Una altra opció és la teràpia conductual cognitiva. S'utilitza amb èxit per tractar el trastorn bipolar. Aquest tipus de teràpia es centra en reconèixer i resoldre patrons de pensament negatius que condueixen a conductes problemàtiques. La teràpia cognitiva comportamental sovint comporta "tasques" que el pacient ha de realitzar. Per exemple, es pot demanar al nen que faci una activitat que el calmi cinc nits a la setmana i descrigui els seus pensaments en un diari. Si us interessa aquest mètode, consulteu amb una clínica per saber si podeu trobar aquest tipus de tractament o parleu amb el vostre pediatre per trobar un terapeuta format en aquesta tècnica.

3. 
   

   
   Conèixer la teràpia interpersonal i el ritme social. Aquesta forma de teràpia es centra en mantenir una millor relació amb els altres. Els nens amb trastorn bipolar sovint desenvolupen tendències antisocials a causa de la seva incapacitat per regular el seu estat d’ànim. Si creus que el teu fill s’està relacionant amb d’altres, aquesta forma de teràpia pot ser una bona solució.
   • Podeu trobar un terapeuta que practiqui teràpia de ritme interpersonal i social demanant al vostre pediatre o a altres terapeutes o metges que us recomanin un. La majoria dels psiquiatres indiquen el tipus de teràpies que fan al seu perfil en línia, de manera que també podeu fer una ullada.
   • La rutina és una part important d’aquest tipus de teràpia. El terapeuta ensenyarà als nens a mantenir rutines regulars que giren al voltant de coses com el son o els àpats per ajudar-los a episodis regulars de mania o depressió. El terapeuta també pot voler que vingui per discutir amb vosaltres com mantenir aquesta rutina.

Mètode 2 Proveu els fàrmacs

1. 
   

   
   
   
   Penseu en els avantatges i els inconvenients dels medicaments que vulgueu proporcionar al vostre fill. Els adults sovint s’utilitzen per tractar el trastorn bipolar en adults, però el seu ús en nens continua sent controvertit. Es recomana que consulteu el vostre psiquiatre i metge abans de començar a donar medicaments al vostre fill.
   • Les persones que pateixen trastorn bipolar solen prendre un medicament durant la resta de la seva vida adulta. En començar a prendre aquest medicament d'hora, podeu ajudar el nen a preparar-se per a l'edat adulta. Això pot ajudar-los a acostumar-se a prendre la medicació a les hores adequades del dia i comprendre quin tipus de medicaments responen millor.
   • L’inconvenient és que els fàrmacs que s’utilitzen habitualment per tractar el trastorn bipolar poden provocar efectes secundaris neurològics en nens menors de sis anys. Els nens podrien tenir mals de cap, confusió i pèrdua de coordinació. El liti també pot causar laceració i augment de pes, cosa que pot ser un problema per als adolescents.
   • Dediqueu prou temps a discutir els avantatges i els contres dels medicaments amb el vostre psiquiatre i metge abans de prendre la decisió de donar-li un medicament al vostre fill. Heu d'assegurar-vos que, sigui quina sigui la decisió que feu, sigui segur per al vostre fill.

2. 
   

   
   Proveu els estabilitzadors d’humor. Els estabilitzadors d’humitat solen ser els primers medicaments prescrits per al trastorn bipolar. Normalment tracten i prevenen els símptomes de la mania, però no suporten els símptomes de la depressió. Els estabilitzadors d’humitat sovint es prescriuen al mateix temps que els antidepressius.
   • El liti, que està aprovat per a ús en nens majors de 12 anys, s’utilitza sovint per tractar el trastorn bipolar. Alguns adolescents i preadolescents responen bé al liti, però d’altres poden experimentar símptomes com canvis d’humor, marejos, diarrea, cremades d’estómac, restrenyiment i símptomes similars al fred.
   • Els estabilitzadors de liti i d'humor en general poden augmentar els pensaments suïcides, especialment en adolescents. El psiquiatre i el metge haurien de controlar-ne l’ús de la medicació.

3. 
   

   
   Preguntar sobre antipsicòtics atípics. Si el nen no respon bé als estabilitzadors de l’estat d’ànim, un psiquiatre o un metge pot suggerir antipsicòtics atípics. Aquests medicaments estan homologats per a nens de 10 anys i més i ajuden a regular l’estat d’ànim i a reduir els símptomes de la mania.
   • Els antipsicòtics atípics poden tenir un efecte positiu en nens i adolescents, però no es recomana l’ús a llarg termini. L’ús d’aquest tipus de medicaments a llarg termini pot comportar trastorns que provoquen moviments musculars incontrolats a la boca i a les mans.
   • L’augment de pes és un problema greu quan s’utilitzen molts antipsicòtics atípics. Els canvis en el metabolisme poden causar un augment de pes ràpid i sobtat que augmenta els nivells de colesterol i el risc de diabetis. Els nens i adolescents que prenen antipsicòtics atípics han de controlar de prop el seu pes i seguir una dieta saludable mentre fan exercici regular.

4. 
   

   
   Utilitzeu antidepressius. Sovint s’utilitzen antidepressius juntament amb altres medicaments. Com que els estabilitzadors d’ànim i els antipsicòtics acostumen a tractar els símptomes de la mania, els antidepressius poden ajudar-vos a combatre la depressió.
   • L’eficàcia dels antidepressius en nens i adolescents encara es disputa. Tot i que alguns nens i adolescents responen bé, els estudis indiquen que l’ús d’antidepressius amb estabilitzadors d’ànim no proporciona millors resultats que si els estabilitzadors d’humor es prenguessin sols.
   • Els efectes secundaris inclouen nàusees, augment de pes, mals de cap i problemes de son. Tot i que els antidepressius són generalment segurs, els nens encara haurien de ser estretament vigilats mentre es prenen qualsevol medicació per tractar un problema psiquiàtric. En algunes persones, els antidepressius poden conduir a pensaments suïcides.

Mètode 3 Donar suport

1. 
   

   
   Obteniu més informació sobre el trastorn bipolar. Quan un nen té un trastorn bipolar, el suport familiar és important. La millor manera de donar aquest suport és conèixer la malaltia.
   • El trastorn bipolar es caracteritza per canvis d’humor a partir dels quals el nen passa a fases de mania o depressió. Durant una fase de mania, el nen serà molt turbulent, enèrgic i feliç mentre presenti un personatge explosiu. Probablement dormirà malament, tindrà problemes per concentrar-se i presentarà conductes perilloses. Durant la fase depressiva, el nen podria estar tranquil, retirat i plorar molt. També es sentirà culpable i inútil i presentarà pocs interessos en les seves activitats. Es queixarà de dolor, perquè els nens solen tenir problemes per expressar un sentiment de tristesa i desesperació.
   • El trastorn bipolar arriba en moltes formes. El trastorn bipolar I sol ser el trastorn més intens amb episodis de mania que pot durar fins a sis dies. El trastorn bipolar II comporta fases maníaces més curtes i intenses. Hi ha altres formes més lleugeres de trastorn bipolar que no entren en cap d'aquestes dues categories. Quan es diagnostiqui un trastorn bipolar en el vostre fill, un psiquiatre us explicarà en quina categoria es troba, de manera que podeu fer-li preguntes.
   • La millor manera d’aprendre més sobre el trastorn del vostre fill és parlar amb el vostre metge o psiquiatre. Us recomanarà lectures que us poden ensenyar a gestionar l’estat d’ànim d’un nen amb trastorn bipolar.

2. 
   

   
   Observeu els estats d’ànim i els comportaments del vostre fill. Comença a prendre notes cada dia sobre el comportament del teu fill. Quin era el seu estat d’ànim avui? Quins fets van desencadenar el seu estat d’ànim? Com va dormir? Quins medicaments va prendre? Aquests són elements importants del seu trastorn. Això us ajudarà a veure quins avenços s’estan fent i si es produeixen efectes negatius després d’iniciar una nova teràpia o un nou tractament. Compartiu les vostres observacions amb metges i psiquiatres per canviar el tractament del vostre fill i obtenir millors resultats.

3. 
   

   
   Parla amb els professors del teu fill. Els professors del vostre fill han de ser conscients del trastorn que pateix. Els nens amb trastorn bipolar tindran dificultats per concentrar-se a l’escola i relacionar-se amb els altres, per la qual cosa els seus professors han de saber ajudar-los.
   • Aprofiteu el temps a cada curs escolar per parlar d’aquest professorat amb aquest problema. Tot i que la gent comença a entendre millor i millor la malaltia mental, hi ha persones que encara estan inquietes o escèptiques. Intenteu explicar-los que el trastorn bipolar és una malaltia biològica, com la diabetis, i que el vostre fill té necessitats especials.
   • Sigui el més transparent possible. Fes una llista de les coses que ha de considerar el professor. Per exemple, pot ser que el vostre fill necessiti més temps per realitzar una revisió. Tingueu en compte però que el professor no ha pogut respondre totes les vostres sol·licituds a causa de les normes de l’escola. És possible que hagueu de discutir les necessitats específiques amb algú superior de la jerarquia, com ara el principal, per assegurar-vos que el vostre fill tingui el que necessita.
   • Demaneu una paraula al psiquiatre o al metge del vostre fill. En presentar una paraula d’una determinada autoritat que expliqui el problema, ajudarà el professor a comprendre-ho millor. Algunes escoles poden fins i tot requerir una paraula per part d’un psiquiatre o d’un metge si sol·liciteu disposicions especials.

4. 
   

   
   Ajudeu el vostre fill a seguir les seves cites i medicaments. El vostre fill necessitarà ajuda per gestionar el seu trastorn. Ajudeu-lo explicant els avantatges de la teràpia i els medicaments. Recordeu al vostre fill que prengui els medicaments i assegureu-vos que vagi a cites puntualment. Comenteu el seu estat durant la durada del tractament i expliqueu sempre que no hi ha res vergonyós per tenir una malaltia mental.