Com desfer-se d’una infecció causada per MRSA

Content

• etapes
• Mètode 1 Saber reconèixer una infecció per MRSA
• Mètode 2 Tractar la infecció per MRSA
• Mètode 3 Desfer-se d'una colònia MRSA
• Mètode 4 Prevenir la propagació d'una infecció causada per SAMR en un entorn hospitalari

En aquest article: Saber reconèixer una infecció per MRSATractar una infecció de SARMS Eliminar una colònia de SARMP Evitar la propagació d'una infecció causada per SAMR en un entorn hospitalari41 Referències

L’Staphylococcus aureus (MRSA) resistent a la meticil·lina és un tipus comú de bacteris que poden causar una infecció que respon malament als antibiòtics que s’utilitzen normalment per combatre la infecció. Com a tal, la infecció pot ser difícil de tractar i de contenir. Es propaga fàcilment, sobretot en condicions de supercollament i pot convertir-se ràpidament en una amenaça per a la salut pública. Els primers símptomes sovint es confonen amb una picada d'arafa inofensiva, per tant, la necessitat de saber reconèixer una infecció per MRSA abans de propagar-se.

etapes

Mètode 1 Saber reconèixer una infecció per MRSA

1. Busqueu un abscess o ebullició. El primer símptoma d’una infecció per MRSA és l’aparició d’un abscess o ebullició difícil de tocar i que sembla que fa calor. Aquesta taca vermella pot tenir una "obertura" molt semblant a un granet d'acne i pot mesurar entre 2 i 6 cm o més. Pot aparèixer a qualsevol part de la pell i ser molt dolorós. Per exemple, si apareix a les natges, no podreu seure a causa del dolor.
   • Una infecció de la pell sense aparença d’ebullició és menys probable que es degui a l’MRSA, però cal demanar atenció mèdica.

2. 
   

   
   Diferenciar entre ebullicions de MRSA i picades d’insectes. Un abscess o un ebullició precoç pot ser increïblement com una picada d’aranya. Un estudi va trobar que el 30% dels nord-americans que es queixaven d'una picada d'aranya van ser realment diagnosticats amb MRSA. Si coneixeu especialment un brot de MRSA a la vostra zona, haureu d’anar amb compte i fer proves que realitzaran un metge especialista.
   • A Los Angeles, una epidèmia de MRSA era tan freqüent que el departament de salut pública tenia panells amb fotografies d’abscessos impreses i etiquetades com a no ser una picada d’aranya.
   • La gent no prenia els antibiòtics només perquè pensaven que els seus metges estaven equivocats i eren diagnosticats malament.
   • Estigueu alerta per una infecció causada per MRSA i seguiu sempre els consells d’un especialista.

3. 
   

   
   
   
   Fixeu-vos en la temperatura del vostre cos. Tot i que no tots els pacients són febrils en aquest cas, és possible que tingueu una temperatura per sobre dels 38 ° C. Això pot anar acompanyat de tremolor i nàusees.

4. 
   

   
   Estigueu pendents dels símptomes de la sèpsia. La "toxicitat sistèmica" és rara, però es pot produir si la infecció ha aparegut a la pell o al teixit tou. Tot i que en la majoria dels casos els pacients poden esperar als resultats de la prova per confirmar si es tracta d’una infecció causada per MRSA, la sèpsia és letal i requereix tractament immediat. Aquests símptomes són:
   • la temperatura corporal superior a 38,5 ° C o inferior a 35 ° C,
   • un augment de la freqüència cardíaca amb una freqüència de més de 90 batecs per minut,
   • respiració ràpida,
   • inflor (edema) que pot aparèixer a qualsevol part de la pell,
   • una alteració de la salut mental (desorientació o inconsciència).

5. 
   

   
   
   
   No feu cas dels símptomes. En alguns casos, una infecció desapareix per si sola sense tractament. L’ebullició pot esclatar i buidar-se sense cap ajuda i el vostre sistema immune respondrà adequadament a la infecció. Tot i això, aquesta condició sovint es veu en persones amb un sistema immunitari dèbil. Si la infecció empitjora, el bacteri podria aparèixer al torrent sanguini provocant així un possible xoc sèptic. A més, la infecció és molt contagiosa i pot deixar molta més gent malalta si descuida el seu tractament.

Mètode 2 Tractar la infecció per MRSA

1. 
   

   
   Consulteu un metge per obtenir un diagnòstic precís. La majoria dels professionals de la salut tracten diversos casos cada setmana i haurien de poder diagnosticar més fàcilment la infecció per MRSA. L’eina de diagnòstic més comuna és l’observació de les característiques d’ebullicions o abscessos. Tanmateix, per a una confirmació més precisa, el metge prendrà una mostra de teixit o una mostra del nas corrent per a l'anàlisi de laboratori per buscar una presència de Staphylococcus aureus resistent a la meiticilina.
   • Tot i això, el cultiu bacterià trigarà unes 48 hores, fent que la prova immediata sigui imprecisa.
   • Cada cop s’utilitzen més nous assajos moleculars que poden detectar la presència de MRSA en molt poc temps.

2. 
   

   
   Utilitzeu una compressa calenta. Genial que veuràs un metge en sospitar una infecció per MRSA i curar-la abans que no sigui perillosa. El primer tractament ràpid per a aquesta malaltia és aplicar una compressió càlida a l’ebullició per treure la pell de la pell. En fer-ho, quan el metge incisarà l’abscessi per extreure el pus, tindrà més sort en extreure tot el líquid. Els antibiòtics poden ajudar a accelerar el procés. En alguns casos, la combinació d'antibiòtics i compreses càlides pot facilitar que la sortida sigui més fàcil sense necessitat d'incisió.
   • Submergiu els llençols nets en aigua.
   • Microondeu-los durant uns 2 minuts, o fins que s’escalfin perquè pugueu utilitzar-los sense cremar-vos la pell.
   • Col·loqueu un guant sobre la lesió fins que el teixit es refredi. Repetiu el procés tres vegades per sessió.
   • Repetiu aquest procés 4 vegades al dia.
   • Quan l’ebullició es torna més suau i es pugui veure clarament la pus, podeu dirigir-vos al vostre metge per extreure’s clínicament el líquid.

3. 
   

   
   Permeteu al vostre metge que dreni les lesions de la infecció causades per l’MRSA. Un cop drenat el pus ple de bacteris infecciosos a la superfície de la lesió, el metge incisarà i buidarà el pus. Primer realitzarà anestèsia per part amb lidocaïna, després netejarà amb Betadine. Després, amb un bisturí, incisarà la part superior de la lesió i extraurà el pus infecciós. S’aplicarà pressió a la zona del voltant de la lesió a mesura que es fa per rebentar un puntet de l’acne, per tal de garantir que es buidi tot el contingut infecciós. El metge enviarà el líquid extret al laboratori per analitzar-lo per trobar els antibiòtics adequats.
   • De vegades hi ha butxaques d’infeccions per nits de mel que apareixen sota la pell. Aquestes bosses s’han de perforar amb pinces Kelly per mantenir la pell oberta mentre el metge té cura de la infecció per sota de la superfície.
   • Com que la SAMR és en gran mesura resistent als antibiòtics, el drenatge és la forma més eficaç de tractar les infeccions amb SAMR.

4. 
   

   
   Mantenir la ferida neta. Un cop drenat el pus, el metge netejarà la ferida amb una xeringa sense agulla i, després, embolicarà bé la ferida amb una banda de gasa. Tot i això, mostrarà una "metxa" de manera que podeu treure la cinta a casa per netejar la ferida de la mateixa manera cada dia. Amb el temps (aproximadament dues setmanes), la mida de la ferida es reduirà fins al punt que no haureu d’aplicar un apòsit. Abans que això passi, haureu de vestir la ferida diàriament.

5. 
   

   
   Preneu els antibiòtics que us han receptat. No pressioneu el vostre metge perquè li recepti antibiòtics contra les seves recomanacions, ja que l’MRSA no respon bé a tots els medicaments. La sobredosi d’antibiòtics només ajuda a que les infeccions siguin més resistents al tractament. No obstant això, hi ha generalment dos enfocaments del tractament amb antibiòtics, especialment per a infeccions lleus i severes. El vostre metge pot recomanar-vos les opcions següents.
   • Per a infeccions lleus o moderades, prengui un comprimit de Bactrim cada 12 hores durant dues setmanes. Si sou al·lèrgic, preneu 100 mg de Doxiciclina segons el mateix horari.
   • Per a infeccions greus (mitjançant administració intravenosa), podeu triar entre 1 mg de vancomicina mitjançant una infusió intravenosa durant almenys una hora, 600 mg de linezolid cada 12 hores i 600 mg de ceftarolina almenys una hora, cada 12 hores.
   • L’especialista en malalties infeccioses determinarà la naturalesa de la infusió intravenosa a administrar.

Mètode 3 Desfer-se d'una colònia MRSA

1. 
   

   
   Pregunteu sobre les mesures d’higiene preventiva contra aquestes infeccions. Atès que l'Staphylococcus aureus resistent a la meticil·lina és tan contagiós, és important que tothom estigui atent a la seva higiene i prevenció, especialment quan hi ha una epidèmia local.
   • Utilitzeu locions i sabó venuts en ampolles de bomba. Introduir la mà en un pot que conté una loció o compartir una barra de sabó amb altres persones pot ajudar a propagar la infecció per MRSA.
   • No compartiu objectes personals com ara navalles, tovalloles i raspalls de capell amb ningú més.
   • Rentar tots els llençols com a mínim un cop a la setmana i rentar les tovalloles i els llençols després de cada ús.

2. 
   

   
   Tingueu precaucions addicionals en llocs concorreguts o zones comunes. Com que les infeccions per MRSA es propaguen tan fàcilment, heu de prestar més atenció als riscos quan esteu a llocs molt concorreguts. Aquests llocs poden incloure espais compartits a casa, llocs públics com cases de jubilats, hospitals, presons i gimnasos. Tot i que es desinfecten regularment diverses zones comunes, no se sap quan va tenir lloc la darrera neteja ni qui va visitar aquests llocs abans. És convenient prendre les precaucions necessàries si us trobeu en aquestes situacions.
   • Per exemple, porta la teva tovallola al gimnàs i manté-la gelosia al teu costat. Rentar la tovallola immediatament després de l’ús.
   • Aprofiteu bé les tovalloles antibacterianes i les solucions que es proporcionen als gimnasos. Desinfecteu tot l’equip abans i després de l’ús.
   • Si us dutxeu a un lloc públic, poseu xancletes o sabates de plàstic.
   • Té més risc d'infecció si teniu alguna lesió o si teniu un sistema immunitari debilitat (com la diabetis).

3. 
   

   
   Utilitzeu desinfectadors de mà. Durant tot el dia, sempre esteu en contacte amb tot tipus de bacteris. És possible que la persona que tocava el mànec de la porta principal patís una infecció per MRSA i li toqués el nas abans d’obrir la porta. Sempre és una bona idea utilitzar un desinfectador de mà durant tot el dia, sobretot quan esteu a llocs públics. L’ideal seria que el desinfectant hauria de contenir almenys un 60% d’alcohol.
   • Utilitzeu un desinfectant al supermercat després de rebre el canvi a la caixa.
   • Els nens han d’utilitzar aquests desinfectants o rentar-se les mans després de jugar amb altres nens. Els professors que acostumen a interactuar amb els nens també han de seguir les mateixes regles.
   • Sempre que penseu que corre el risc d'infecció, utilitzeu un desinfectador manual per a la vostra seguretat.

4. 
   

   
   Netegeu les superfícies domèstiques amb lleixiu. Una solució de lleixiu diluïda és eficaç per combatre les infeccions per MRSA a casa vostra. Incorporeu aquest hàbit en les vostres tasques diàries sobretot en moments d’epidèmia per reduir el risc d’infecció.
   • Sempre diluïu el lleixiu abans d’utilitzar-lo per netejar-lo, ja que pot descolorar les vostres superfícies.
   • Feu una dilució de ¼ lleixiu i aigua. Per exemple, afegiu un got de lleixiu a 4 gots d’aigua per netejar les superfícies domèstiques.

5. 
   

   
   No confieu en vitamines ni teràpies naturals. Els estudis mai han pogut demostrar que les vitamines i les teràpies naturals poden millorar els nostres sistemes immunitaris per lluitar contra les infeccions per MRSA. L'única investigació fins ara prometedora, en què els subjectes van rebre "mega dosis" de vitamina B3, es va negar posteriorment a causa de la dosi perillosa.

Mètode 4 Prevenir la propagació d'una infecció causada per SAMR en un entorn hospitalari

1. 
   

   
   Obteniu més informació sobre les diferències entre els tipus d'infeccions. Un pacient pot tenir una infecció SAMR en un hospital. Estem parlant d’una infecció extrahospitalària. Aquesta infecció es produeix quan un pacient acudeix al centre sanitari per al tractament d’una malaltia no relacionada amb l’MRSA i després la contracta. Aquest tipus d'infecció sovint no afecta la pell i els teixits tous. No veureu cap bulliment ni abscessos. Aquests pacients sovint estan exposats a complicacions més greus.
   • Les infeccions per MRSA són la principal causa de mort evitable i una pandèmia a hospitals de tot el món.
   • La infecció es transmet ràpidament d’un pacient a un altre a través d’un personal d’hospital incompetent que no segueix els procediments adequats per controlar una infecció.

2. 
   

   
   Protegiu-vos amb els guants. Si treballes en un entorn hospitalari, has de "portar" guants absolutament quan entres en contacte amb els pacients. No obstant això, de la mateixa manera que és important portar guants en un primer moment, també cal canviar aquests guants abans d'interactuar amb altres pacients. Si no els canvieu, és possible que pugueu protegir-vos contra la infecció, però al mateix temps difondre els gèrmens a altres pacients.
   • Els protocols de control i prevenció d'infeccions varien d'un servei a un altre, fins i tot al mateix hospital. Per exemple, una infecció és més freqüent a la unitat de cures intensives (UCI), cosa que significa que les precaucions de contacte i aïllament sovint són més estrictes. Es pot demanar al personal que porti vestits i màscares de cara a més de guants.

3. 
   

   
   Rentar-se les mans regularment. Aquesta és probablement la pràctica més important per evitar la propagació de malalties infeccioses. No es poden portar guants en cap moment, de manera que el rentat de mans és la primera línia de defensa contra la propagació bacteriana.

4. 
   

   
   Analitzar tots els pacients nous. Quan heu estat exposats a líquids corporals per esternuts o cirurgia, el millor és fer una pre-pantalla per MRSA. Tothom al compost hospitalari representa un risc potencial i té un risc potencial. La prova d'aquest tipus d'infecció és un exemplar nasal que es pot analitzar en un termini de 15 hores. Controlar totes les noves admissions, i fins i tot aquelles que no tinguin proves d'aquesta malaltia, poden aturar la propagació de la infecció. Per exemple, un estudi va demostrar que aproximadament ¼ dels pacients que estaven preparats per a la cirurgia no tenien símptomes de la malaltia, però realment portaven el bacteri.
   • És possible que l'examen de tots els pacients no sigui acceptable a l'hospital a causa de les limitacions de temps i pressupost. És possible que vulgueu considerar tots els pacients que han estat sotmesos a cirurgia o aquells amb qui heu estat en contacte amb els seus líquids corporals.

5. 
   

   
   Aïllar pacients sospitosos d’estar infectats. L’últim que voleu en un hospital és que una persona infectada entri en contacte amb pacients no infectats que estiguin ingressats al centre per altres motius. Si hi ha una habitació hospitalària disponible, haureu d’utilitzar-la per a pacients en quarantena sospitosos d’haver contractat aquest bacteri. Si això no és possible, els pacients que pateixen aquesta patologia haurien d’estar almenys en quarantena a la mateixa habitació i separats dels subjectes no infectats.

6. 
   

   
   Assegureu-vos que l'hospital estigui ben dotat. Quan les instal·lacions sanitàries tenen una escassetat de personal amb un equip ja desbordat per la feina, els treballadors es poden esgotar i distreure. Una infermera que ha descansat bé té més probabilitats de seguir de prop el protocol de control i prevenció de la infecció i, per tant, reduir el risc de propagar una infecció per MRSA en un hospital.

7. 
   

   
   Estigui alerta sobre els signes d'infecció que ha rebut l'hospital. En un entorn hospitalari, sovint aquests pacients no presenten els primers símptomes d’un abscés. Els pacients que han rebut vies venoses centrals són especialment vulnerables a la sèpsi MRSA, i els que es troben sota respiradors artificials corren risc de pneumònia causada pel bacteri. Els dos casos són potencialment mortals. Aquesta condició també es pot produir com a infecció òssia després del reemplaçament del genoll o maluc, o com a complicació derivada d’una operació o infecció de la ferida. També pot provocar un xoc sèptic potencialment letal.

8. 
   

   
   Seguiu el procediment adequat quan col·loqueu una línia venosa central. En el moment de col·locar-lo o retirar-lo, la inclinació en l’aplicació de normes higièniques pot contaminar la sang i provocar una infecció. Una infecció sanguínia pot arribar al cor i allotjar-se a les vàlvules cardíaques. Això pot causar endocarditis, durant la qual gran part del material infecciós entra al tracte venós central. Aquesta situació és extremadament mortal.
   • El tractament ideal per a l’endocarditis és extirpar quirúrgicament les vàlvules cardíaques i després 6 setmanes d’antibiòtics intravenosos per esterilitzar la sang.

9. 
   

   
   Aprofiteu el temps per seguir les normes d’higiene en manejar un respirador artificial. Diversos pacients contrauen una pneumònia a causa d’aquest bacteri en ser sotmesos a respiració artificial. Quan el personal insereix o manipula el tub respiratori que entra a la tràquea, es poden introduir bacteris. En cas d’emergència, el personal de l’hospital pot no tenir temps per rentar-se les mans correctament, però haurien de fer l’esforç de posar en pràctica aquest important pas. Si no teniu temps per rentar-vos les mans, poseu almenys guants estèrils.

assessorament

• Rentar i desinfectar els draps, la roba i les tovalloles que han estat en contacte amb la part afectada del cos.
• Practiqueu sempre uns bons hàbits d’higiene en tot moment. Per exemple, assegureu-vos que heu netejat i desinfectat qualsevol zona exposada a la ferida, especialment les nanses de la porta, els interruptors, els comptadors, les banyeres, les piques i altres superfícies domèstiques. De fet, un subjecte infectat pot transferir els bacteris sobre aquestes superfícies només tocant-los.
• Tapar qualsevol ferida oberta, esgarrapada o adolorida amb una banda neta fins que es cura completament.
• Utilitzeu un desinfectador de mà que conté alcohol per desinfectar les mans sempre que estigueu alletant o tocant una ferida.

advertiments

• Les infeccions cutànies causades per Staphylococcus aureus resistents a la meticil·lina són sensibles. No heu d’intentar esprémer, escórrer ni rascar ebullicions. Si ho fa, pot empitjorar la condició i, si és possible, estendre el bacteri a d’altres. En canvi, cobriu la part infectada i consulteu un especialista sanitari per resoldre el problema.
• Algunes persones són operadores de SAMR. És a dir, aquests individus porten el bacteri a la pell, però no contrauen cap infecció a causa dels bacteris. El seu metge pot recomanar-li que s'examinin els seus éssers estimats per determinar si algun d'ells és portador. Les infermeres normalment obtenen mostres de prova arrasant les fosses nasals. En el cas dels substituts, els metges poden prescriure una dosi contínua d’antibiòtic per eradicar completament la colònia bacteriana.
• Les soques bacterianes com la SAMR s’adapten bastant bé a la natura i poden desenvolupar fàcilment resistència als antibiòtics. En aquest cas, només heu de consumir la dosi prescrita d’antibiòtics mentre no la compartiu amb ningú.
• Per als pacients amb sistemes immunitaris compromesos, una infecció amb MRSA pot ser fatal perquè és difícil de tractar, sobretot si ha arribat als pulmons i al torrent sanguini. En aquests casos, els pacients han de passar llargament en hospitalització, tractament i rehabilitació.