Com practicar la maniobra d’eupley

Content

• etapes
• Mètode 1 Feu la maniobra d’un metge
• Mètode 2 Realitzeu la maniobra vosaltres mateixos
• Mètode 3 Recuperació després de la maniobra

La maniobra d’Epley s’ha de practicar quan una persona pateix vertigen causada pel vertigen paroxista positiu benigne (BPPV). La BPPV es produeix quan els cristalls de l’orella interna (anomenats otòlits) es desprenen i es desplacen del seu lloc habitual al fons de l’oïda interna (el canal semicircular posterior). La maniobra d’Epley s’ha demostrat per restaurar aquests cristalls, que després poden alleujar els símptomes de la VBPV. És important veure un metge abans de provar-lo tu mateix, perquè després et pot ensenyar i et dirà si el pots practicar a casa o no.

etapes

Mètode 1 Feu la maniobra d’un metge

1. 
   

   
   Fixeu una cita amb el vostre metge per a la vostra primera maniobra d’eupley. Si experimenteu vertigen i us heu exposat recentment a BPPV, heu de visitar el vostre metge per fer la maniobra Epley per reposicionar els cristalls a l’oïda interna. El metge o terapeuta és l’única persona autoritzada a realitzar aquesta maniobra si és la primera vegada que té BPPV. Tot i això, també t’ensenyarà a fer-ho tu mateix, en cas que els símptomes es repeteixin en el futur.

2. 
   

   
   Enteneu per què és important veure el vostre metge abans de provar aquesta maniobra vosaltres mateixos. Fins i tot si podeu fer-ho a casa (després de consultar la segona part d’aquest article), tindreu una millor comprensió de com es veu la maniobra quan es fa correctament mitjançant l’observació del vostre metge. Fent aquesta maniobra a casa sense cap entrenament, fins i tot podríeu aconseguir moure encara més els cristalls i empitjorar el vostre vertigen!
   • Si ja heu vist que el vostre metge realitza aquesta maniobra correctament, podeu anar a la segona part per actualitzar la vostra memòria sobre el mètode a utilitzar.

3. 
   

   
   
   
   Prepareu-vos per marejar-vos durant la primera part de la maniobra. El metge us demanarà que us assegueu a la vora de la taula o del llit mirant cap a fora. Aleshores, el metge posarà una mà a cada costat del cap i la mourà ràpidament a 45 graus cap a la dreta. A continuació, s’asseurà dret sobre la taula amb el cap a 45 graus a la dreta. Ell us deixarà en aquesta posició durant 30 segons.
   • El cap quedarà penjat de la taula d’examen o si tens un coixí a l’esquena, el cap es recolzarà sobre la taula. No importa quin nivell tingui el cap, l’objectiu és mantenir el cap a un nivell més baix que la resta del cos mentre s’asseu.

4. 
   

   
   Espereu que el metge torni a girar el cap. Mentre es mantingui en la posició en què el metge t’acaba de posar, es mourà per girar el cap ràpidament 90 graus en el sentit contrari, és a dir, girarà el cap per mirar-te. a l’esquerra.
   • Heu d’observar els sentiments de vertigen que sentiu. Un cop a aquesta nova posició, haurien d’acabar al cap de 30 segons.

5. 
   

   
   
   
   Rodar pel costat. Aleshores, el metge us demanarà que feu rodar pel costat esquerre, ja que gira ràpidament el cap a la dreta (el nas serà ara girat a terra). Per visualitzar què faràs, imagina que estàs a la part dreta del llit, però que la cara està girada cap al coixí. Heu de mantenir aquesta posició durant 30 segons.

6. 
   

   
   Seieu. Al cap de 30 segons, el metge el posarà ràpidament en posició asseguda. En aquest moment, no us heu de marejar. Si encara us sentiu, el metge repetirà la maniobra fins que no us maregeu. De vegades, es necessita més d’una maniobra per tornar a col·locar tots els cristalls de l’oïda interna al seu lloc.
   • Tingueu en compte que per a les VPPB que es produeixen al costat esquerre, cal seguir el mateix procediment invertint els laterals.

7. 
   

   
   Deixa’t temps després de la maniobra. Després de la cita amb el vostre metge, li donarà una corretja de coll que probablement portareu la resta del dia. També us donarà instruccions sobre on anar a dormir i moure’s perquè no us maregeu. Aquestes instruccions es discuteixen a la tercera part d’aquest article.

Mètode 2 Realitzeu la maniobra vosaltres mateixos

1. 
   

   
   Saber quan cal fer la maniobra a casa. Només heu de fer això a casa quan un metge hagi diagnosticat clar la VBPP. Si el seu vertigen és causat per un altre trastorn, la maniobra només ha de ser realitzada per un metge. La maniobra que realitzeu a casa és gairebé exactament la mateixa que la que fa el metge, amb detalls poc diferents.
   • No heu de realitzar la maniobra d’Epley a casa si heu patit alguna lesió al coll, si ja heu patit atacs o si els moviments que podeu fer amb el coll són limitats.

2. 
   

   
   Poseu el coixí en la posició adequada. Poseu un coixí al llit de manera que quedi darrere de l’esquena i el cap estigui més baix que la resta del cos quan s’asseu. Estigueu al llit i gireu el cap a la dreta a 45 graus.
   • Si és possible, heu d’ajudar algú mentre feu la maniobra. Serà útil demanar a algú el temps que dediqueu a realitzar la maniobra, ja que només haureu de passar 30 segons en cada posició.

3. 
   

   
   Acosteu-vos ràpidament. Gireu el cap 45 graus cap a l’esquerra, tombeu-vos ràpidament, recolzant les espatlles sobre el coixí i el cap més baix que les espatlles. El cap hauria d’estar recolzat al llit. Manteniu un angle de 45 graus mirant a la dreta. Espereu 30 segons.

4. 
   

   
   Moveu el cap 90 graus a l’esquerra. Mentre s’asseu, gireu ràpidament el cap 90 graus cap al costat oposat (en aquest cas, a l’esquerra). No aixequeu el cap mentre el gireu, perquè si ho feu, haureu de tornar a començar des del principi. Mantingueu-vos en aquesta posició durant 30 segons més.

5. 
   

   
   Moveu tot el cos (inclòs el cap) cap a l’esquerra. Des d’aquesta posició en què s’està mirant cap a l’esquerra, mou el cos per deixar-lo de situar al costat dret. Ara el cap hauria de mirar cap avall perquè el nas toqui el llit. Recordeu que el vostre cap s’ha de girar més que el vostre cos.

6. 
   

   
   Mantingueu aquesta posició i, a continuació, assegueu-vos. Espereu 30 segons mantenint la posició, estirada al costat dret amb el cap cap avall perquè el nas toqui el matalàs. Un cop passats 30 segons, asseureu-vos. Podeu repetir la maniobra 3 o 4 vegades al dia fins que us maregeu. Tingueu en compte que si el VPPB es troba al vostre costat esquerre, feu els mateixos passos, però invertiu els costats.

7. 
   

   
   Feu això abans d’anar a dormir. Sobretot si és la primera vegada que realitzes aquesta maniobra sola, l’ideal seria practicar-la abans d’anar a dormir. D’aquesta manera, si alguna cosa va malament o desencadena accidentalment una sensació de mareig, podeu anar al llit en lloc de deixar que tingui un impacte negatiu en el vostre dia.
   • Un cop hàgiu practicat la maniobra i us sentiu a gust, no dubteu en repetir-la sempre que sentiu la necessitat.

Mètode 3 Recuperació després de la maniobra

1. 
   

   
   Espereu 10 minuts abans de sortir del consultori. És important esperar a que els cristalls de l’orella interna s’instal·lin abans d’agitar-los de nou. Això ajuda a prevenir els símptomes de marejos que apareixen just després de sortir del consultori o després de fer la maniobra per si mateix.
   • Al cap d’uns 10 minuts, els cristalls s’haurien d’haver assentat i podreu continuar el dia amb normalitat.

2. 
   

   
   Porteu una suau braça durant la resta del dia. Un cop el metge hagi fet la maniobra, li donarà un suport suau que us demanarà que porteu la resta del dia. El braç al coll us permet controlar els moviments del cap per no moure'l de manera que pugui tornar a traslladar els cristalls a les orelles.

3. 
   

   
   Dorm amb el cap i les espatlles el més a prop possible. La nit següent a la maniobra, heu de dormir alçant el cap a 45 graus. Podeu fer-ho posant coixins addicionals al matalàs o dormint en un llit elevat.

4. 
   

   
   Mantingueu el cap en posició vertical durant el major temps possible durant el dia. Això vol dir que heu de mantenir el coll recte amb el cap cap endavant. Eviteu determinades activitats, com anar al dentista o perruqueria, on heu d’inclinar el cap enrere. També hauríeu d’evitar els exercicis que us facin girar molt el cap. No heu d’inclinar el cap enrere més de 30 graus.
   • Al prendre una dutxa, adopteu una posició que us permeti trobar exactament a sota del capçal de la dutxa, de manera que no cal inclinar el cap enrere.
   • Si ets home i t’has d’afaitar, inclina el cos cap endavant en lloc de només inclinar el cap.
   • Eviteu qualsevol posició que pugui desencadenar el VPPB durant almenys una setmana després d’haver realitzat la maniobra d’Epley.

5. 
   

   
   Prova els resultats. Després d’esperar una setmana per evitar els moviments que poden desencadenar BPPV, intenta veure si es pot marejar prenent una de les posicions que els van desencadenar abans. Si la maniobra va tenir èxit, aquesta vegada no hauríeu de marejar-vos. Poden tornar més tard, però la maniobra Epley és extremadament eficaç i serveix com a cura per al 90% de les persones amb BPPV.