Com viure amb fibril·lació auricular

Content

• etapes
• Mètode 1 Feu canvis en l'estil de vida
• Mètode 2 Gestiona les causes subjacents
• Mètode 3 Seguiu un tractament mèdic
• Mètode 4 Prendre precaucions de seguretat
• Mètode 5 Comprensió de la fibril·lació auricular

En aquest article: Efectuar canvis en l'estil de vida Gestió de les causes subjacents Tractament del tractament mèdic Prendre precaucions de seguretatIncloure la fibril·lació auricular21 Referències

La fibril·lació auricular (AF) és la forma més habitual d’arítmia. Es caracteritza per batecs cardíacs irregulars i ràpids. És causada per un ritme massa ràpid de les cambres superiors del cor, que fa que les cambres inferiors bombin la sang de forma anormal i menys efectiva al cos. Aquesta malaltia sol empitjorar amb l'edat i representa un risc del 25% per a les persones majors de 40 anys. L'AF té una forta associació amb altres formes de malalties del cor com ara oclusions de les artèries coronàries, diabetis, insuficiència cardíaca i pressió arterial alta. Si se li ha diagnosticat fibril·lació auricular, hi ha moltes maneres de continuar vivint una vida normal.

etapes

Mètode 1 Feu canvis en l'estil de vida

1. 
   

   
   Feu-vos la vida més fàcil. Tot i que pot ser difícil viure amb AF, hi ha maneres de gestionar la malaltia més fàcilment. A continuació, es detallen diversos hàbits diaris per facilitar-vos la vida.
   • Preneu els medicaments exactament tal com van rebre.
   • Seguiu prenent els medicaments que us han receptat a menys que el vostre metge us indiqui que l’aturi.
   • Discutiu els efectes secundaris dels medicaments amb el vostre metge.
   • Mesureu el pols cada dia, especialment si porteu un marcapasos.
   • Grava el pols durant tot el dia marcant el temps del pols i descrivint com et vas sentir en aquell moment.

2. 
   

   
   
   
   Eviteu substàncies nocives. Hi ha diverses substàncies que poden empitjorar la fibril·lació auricular i que poden contribuir al batec cardíac irregular. Per això, hauríeu d’evitar les substàncies següents:
   • sodi que augmenta la pressió arterial, que desencadena FA
   • cafeïna
   • tabac
   • l’alcohol que desencadena FA en algunes persones
   • refredats i medicaments per a la tos
   • fàrmacs que suprimeixen la gana
   • psicotròpics utilitzats per tractar determinades malalties mentals
   • fàrmacs antiarrítmics en alguns individus, tot i que també s’utilitzen per tractar la larèmia
   • medicaments contra la migranya
   • les drogues contra els problemes
   • algunes drogues il·legals com la cocaïna, el cànnabis, la velocitat o les metamfetamines

3. 
   

   
   
   
   Gestiona l’estrès. Una elevada taxa d’estrès pot augmentar la pressió arterial, la qual cosa empitjorarà la fibril·lació auricular. L’estrès també pot causar altres malalties del cor, ja que provoca un enduriment dels vasos sanguinis. Aquí teniu el que podeu fer per reduir-lo.
   • Reduïu la vostra exposició als elements que us estressen.
   • Configura una programació personal.
   • Feu descansos durant el dia.
   • Fer ioga.
   • Aprofiteu cada dia per meditar.

4. 
   

   
   Seguiu una dieta saludable. No hi ha cap dieta específica per a pacients amb AF, però, la vostra es podria dissenyar tenint en compte la causa subjacent de la teva fibril·lació auricular i la seva prevenció, per disminuir el risc d’ictus o atac cardíac. També podeu posar en pràctica una dieta que redueixi els factors que podrien empitjorar la AF. Mengeu més fruites i verdures, eviteu porcions de massa i mengeu cereals de gra integral en lloc de hidrats de carboni refinats com ara pa blanc, arròs blanc, pastissos i pastissos
   • Una dieta baixa en sucres refinats també pot ajudar-vos a disminuir els nivells de sucre en la sang i a reduir el risc de patir AF.
   • Una dieta baixa en greixos, especialment greixos saturats, pot ajudar a disminuir el colesterol que contribueix a problemes cardíacs.
   • Una dieta baixa en sodi també pot ajudar a disminuir la pressió arterial, cosa que reduirà el risc de patir malalties cardiaques i altres malalties del cor.

5. 
   

   
   Deixar de fumar. La nicotina pot causar fibril·lació auricular. A més, fumar tabac provoca un enduriment dels vasos sanguinis, cosa que augmenta la pressió sanguínia i pot empitjorar l'AF. També redueix la quantitat d’oxigen a la sang mentre que la nicotina pot malmetre el cor. També pot provocar problemes cardíacs, com ara malalties coronàries i ictus. Aquí teniu el que podeu fer si teniu problemes per aturar-vos.
   • Parleu amb el vostre metge sobre els mètodes i medicaments que podeu utilitzar per ajudar-vos.
   • Uniu-vos a un grup d’assistència per a persones que intenten deixar de fumar.

6. 
   

   
   Feu exercici regularment. El teu cor és un múscul i com tots els altres músculs, has de fer-ho. Els exercicis cardiovasculars t'ajudaran a treballar el cor i a disminuir el risc de patir malalties cardiaques i altres malalties cardíaques. Intenteu fer almenys mitja hora d’exercici cinc dies a la setmana per aconseguir un total de 150 minuts o 75 minuts d’exercici vigorós. També assegureu-vos d’incloure dos o tres dies d’entrenament de força.
   • Concentra’t en exercicis cardio lleugers que poden ajudar a la circulació sanguínia. A continuació, es detallen alguns exercicis que us podrien ajudar: caminar ràpid, trotar lleuger, anar en bicicleta i nedar.
   • Quan hagis desenvolupat més força, augmenta la durada o la dificultat dels teus exercicis. Comenceu a fer exercici moderat o intens o allargeu la durada del vostre exercici lleuger un cop us acostumeu a fer exercici lleuger.
   • Pregunteu al vostre metge quins exercicis podeu fer amb seguretat amb problemes cardíacs.

7. 
   

   
   Prendre medicaments. Hi ha recomanacions i tractaments per a la fibril·lació auricular a base de fàrmacs. Hi ha tres àrees a considerar: el control de la freqüència cardíaca, la fibril·lació auricular a la normalitat i la teràpia anticoagulant. El vostre metge decidirà quins medicaments i dosis us ha de proporcionar en funció de la vostra condició física. Hi ha quatre classes de medicaments utilitzats per controlar la freqüència cardíaca ventricular.
   • Beta-bloquejants com el metoprolol, que redueix la pressió arterial bloquejant els efectes de l’adrenalina.
   • Inhibidors de calci no dihidropiridina, com ara verapamil i diltiazem.
   • Digoxina que augmenta la intensitat de les contraccions del múscul cardíac sense augmentar la durada de la contracció.
   • Lamiodarona que provoca una fase prolongada de contracció del cor.

Mètode 2 Gestiona les causes subjacents

1. 
   

   
   Reduïu la pressió arterial alta. Hi ha afeccions mèdiques que poden prevenir un bon tractament de la AF. En si mateix, la fibril·lació auricular no és un problema greu si està ben tractada. El problema es deriva dels majors riscos associats a un ictus, atac de cor o aturada cardíaca. La pressió arterial alta és un dels factors de risc més comuns que condueixen a un ictus, especialment si teniu AF. A més dels canvis en l'estil de vida, parleu amb el vostre metge sobre els medicaments que podeu prendre per reduir la pressió arterial, inclosos els següents:
   • beta-blockers
   • inhibidors de l'enzim de conversió
   • bloquejadors de canals de calci

2. 
   

   
   Controla el nivell de colesterol. Els nivells elevats de colesterol poden causar AF i predisposar-vos a dipòsits de placa que causen oclusions i poden provocar un atac de cor. Podeu controlar-lo mitjançant la vostra dieta i els medicaments que preneu. Haureu d’apuntar a un nivell de colesterol inferior a 200 mg / dl amb HDL (colesterol bo) per sobre de 40 mg / dl i LDL (colesterol dolent) inferior a 100 mg / dl. Aquí teniu el que podeu fer per reduir-lo.
   • Menja aliments baixos en greixos i rics en greixos saturats.
   • Menja més fruites i verdures.
   • Preneu medicaments contra el colesterol, com ara agents per disminuir el colesterol.

3. 
   

   
   Lluitar contra l'obesitat. L'excés de pes i l'obesitat poden exercir una pressió addicional al cor i posar-vos en risc de fibril·lació auricular. Això passa perquè l'excés de pes requereix un esforç addicional del cor per bombar sang a través del cos. A continuació us detallem com baixar de pes.
   • Creeu una dieta saludable rica en proteïnes magres, fruites, verdures, cereals integrals i carbohidrats limitats.
   • Feu exercici per ajudar-vos a perdre pes mentre seguiu una dieta saludable. Si sou obesos, heu de perdre entre el 7 i el 10% del vostre pes, la qual cosa ajudarà a prevenir les complicacions associades a l’AF.
   • La quantitat de pes saludable que necessiteu perdre depèn del vostre tipus de cos, de les vostres capacitats físiques i de la valoració del vostre metge.

Mètode 3 Seguiu un tractament mèdic

1. 
   

   
   Prendre medicaments. Els antiarritmics i anticoagulants s’utilitzen sovint per tractar la AF. Es recomana que els antiarrítmics tornin la freqüència cardíaca a la normalitat canviant la quantitat d’electròlits al cor. Els anticoagulants fan que la sang sigui més líquida per evitar la formació de coàguls. Parleu amb el vostre metge sobre aquests medicaments i els seus possibles efectes secundaris.
   • Alguns exemples d’antiarrítmics són els beta-bloquejadors (metoprolol, atenolol, carvedilol i propranolol) i bloquejadors dels canals de calci (diltiazem i verapamil).
   • Lespirina i la warfarina són sovint prescrits anticoagulants.

2. 
   

   
   Obteniu una cardioversió elèctrica. El ritme cardíac està controlat per corrents elèctrics que flueixen pel cor. La cardioversió elèctrica (o desfibril·lació) utilitza una descàrrega elèctrica d’espàtules o elèctrodes al pit per restablir la freqüència cardíaca. Aquest procediment es realitza sota anestèsia de manera que no sentiu xoc elèctric. Es pot restablir més d’un tret per restablir la freqüència cardíaca.
   • El vostre cardiòleg probablement us demanarà que prengueu un anticoagulant durant dues o tres setmanes abans del procediment, perquè l’alta podria desprendre un coàgul de sang a l’orifici atrioventricular esquerre. Si aquest coàgul torna al cervell, pot provocar un ictus. Podeu reduir aquest risc prenent un anticoagulant abans del procediment.
   • Normalment aquest procediment només dura mitja hora.

3. 
   

   
   Comenta ablació de catèters. Es tracta d’un procediment en què s’utilitzen freqüències de ràdio per destruir els teixits que causen el batec cardíac irregular. S'utilitza generalment després de prendre medicació no ha donat resultats. El metge (un cardiòleg especialitzat anomenat electrofisiòleg) inserirà un tub en una incisió feta a prop de la llana i utilitzarà catèters per veure el cor i enviar radiofreqüències indolora als teixits.
   • Aquest procediment dura entre dues i quatre hores i es considera un procediment de risc mínim.
   • Després del procediment, no heu de conduir ni beure alcohol durant 24 hores. Eviteu aixecar objectes pesats o fer activitats contundents durant tres dies i seguiu les instruccions postoperatòries del seu cirurgià.

4. 
   

   
   Discutiu altres opcions amb el cardiòleg. En alguns casos, pot ser necessària una cirurgia més invasiva, com ara un marcapassos o una cirurgia de cor obert. El marcapasos és un dispositiu elèctric implantat a prop de la clavícula amb cables que el connecten al cor. Li envia un senyal elèctric per mantenir un ritme constant. Una operació del cor obert consisteix a realitzar una sèrie de petites incisions a la part superior del cor abans de cosir-les. Això provoca la formació de cicatrius que interfereixen amb els impulsos elèctrics que provoquen AF.

Mètode 4 Prendre precaucions de seguretat

1. 
   

   
   Familiaritzeu-vos amb els signes de l’AVC. LAVC és un risc real en el cas de fibril·lació auricular perquè el cor corre un risc més gran d’enviar coàguls de sang al cervell. Vostè i els seus familiars cal reconèixer els signes d'un ictus. Pot tenir alguns o tots aquests símptomes quan pateix un ictus. No els ignores, fins i tot si desapareixen pel seu compte. Vés immediatament al servei d’urgències. Aquí hi ha alguns:
   • entumiment de la cara, braç o cama, especialment en un costat del cos
   • dificultat per moure un braç o una cama, especialment per un costat del cos
   • trastorns del llenguatge, confusió i problemes per comprendre els altres
   • problemes per veure un ull o els dos ulls
   • dificultat per caminar, marejos, pèrdua d'equilibri o coordinació
   • mals de cap greus sense cap raó aparent

2. 
   

   
   Saber reconèixer un atac de cor. Com que la AF pot augmentar el risc d’atac cardíac, és important saber reconèixer els símptomes. Si teniu algun o tots els símptomes següents, aneu immediatament a l’hospital:
   • malestar al pit, sovint al centre, que dura diversos minuts o que apareix i desapareix, en forma de pressió o dolor
   • malestar o dolor en altres zones del cos superior com els braços, l’esquena, el coll, la mandíbula o l’estómac
   • sudoració excessiva
   • Dificultat per respirar amb o sense molèsties al tors
   • suors freds, nàusees o marejos

3. 
   

   
   Prepareu-vos per a una emergència mèdica. Tot i que es pot controlar la fibril·lació auricular, també és important preparar-se per al pitjor dels casos. Hi ha moltes coses que pots fer per preparar-te per a una situació en què la teva vida està en perill i requereixi atenció mèdica immediata. A continuació, es detallen algunes maneres de preparar-se per a una emergència mèdica.
   • Guardeu sempre una llista de números de telèfon d’emergència.
   • Porteu una polsera que indiqui els problemes que tingueu, incloses al·lèrgies i dispositius com el marcapassos.
   • Organitza amb antelació la forma més ràpida cap a l’hospital més proper, assegurant-te que tothom ho sàpiga.
   • Demaneu als membres de la família que facin classes de primers auxilis.

Mètode 5 Comprensió de la fibril·lació auricular

1. 
   

   
   Pren consciència dels reptes. Hi ha factors que predisposen a la AF. Coneixent-los, et pot ajudar a gestionar-lo millor. Tot i que alguns d’aquests factors no es poden controlar, podeu preparar-los millor coneixent-los i posant en marxa un millor pla de gestió amb el vostre metge. Aquí en presentem alguns.
   • Envelliment. Els accidents cerebrovasculars i els atacs de cor afecten persones de totes les edats, però el risc augmenta amb l’edat.
   • Sexe. Els homes desenvolupen amb més freqüència els trastorns mèdics causats per la AF.
   • Els gens. Les persones amb membres de la família propera que han patit un ictus tenen un major risc de patir un ictus, malalties cardíaques o AF.
   • Una història de problemes cardíacs. Si alguna vegada ha patit un ictus o un atac de cor, augmenta el risc de patir.

2. 
   

   
   Comprendre els efectes secundaris. Els batecs irregulars del cor causats per fibril·lació cardíaca poden provocar un estancament de sang al cor, provocant la formació de coàguls. Aquests coàguls poden desconnectar i viatjar al cervell on poden bloquejar el flux sanguini i provocar un ictus.
   • També podeu patir una insuficiència cardíaca a causa de la AF perquè causa un ritme irregular del cor. Amb el pas del temps, els músculs del cor es debiliten i es produeix una mala circulació sanguínia al cos i possiblement una insuficiència cardíaca.

3. 
   

   
   Passar proves de rutines. Quan tingueu AF, el vostre metge pot triar controlar periòdicament el vostre estat provant-vos per obtenir una imatge més clara de la vostra salut. A continuació, es mostren algunes de les proves que podria triar.
   • Un ECG, una prova de diagnòstic per a la fibril·lació auricular. El seu metge podria visualitzar irregularitats en el batec cardíac i interpretar problemes nous o problemes recurrents al cor.
   • La tiotropina (TSH) fa proves perquè un alt nivell d’aquesta hormona pot provocar un augment de la freqüència cardíaca.
   • Analitzacions de nivells d’electrolits com potassi, sodi, magnesi i calci que ajuden al múscul cardíac a funcionar i a sincronitzar-se correctament. Un desequilibri en els electròlits pot afectar negativament el cor.
   • S'utilitza un test de recompte de sang o protrombina per comprovar la qualitat de la composició de sang que afecta la capacitat del cor de bombar sang.
   • Una prova d'imatge com una radiografia de tòrax sospita de malaltia cardiopulmonar. Això permet al metge veure què és malament amb el nivell físic o el dany al cor.