Com utilitzar un otoscopi

Content

• etapes
• Primera part. Preparació i preparació del pacient
• Part 2 Examineu l’orella
• Tercera part Identificar problemes potencials

Un otoscopi és un dispositiu mèdic que examina l’oïda. Amplia l’interior de l’òrgan per detectar problemes relacionats amb l’oïda externa i mitjana, com ara otitis externa (també anomenada “orella de nedador”), acumulació de cera d’orella o otitis mitjana. Normalment, l’otoscopi té una lupa, un cone especul a l’extrem d’un tub i una font de llum que il·lumina zones concretes de l’oïda. El metge fins i tot el pot utilitzar per examinar la gola o les vies nasals. Podeu utilitzar eficaçment un otoscopi preparant l’examen, realitzant l’anàlisi i netejant l’instrument després de cada ús.

etapes

Primera part. Preparació i preparació del pacient

1. Sigui agradable amb el pacient. L’orella és un òrgan molt sensible que es pot danyar fàcilment si s’examina incorrectament. Eviteu disparar, empènyer o ser agressiu amb el pacient durant l'examen. Això pot calmar-lo i minimitzar el risc de lesions a causa de moviments bruscos.
   • Pregunteu al pacient si la pressió és adequada per a ell. Podeu dir alguna cosa així com: “La pressió que us faig, senyor Dubois? Avisa'm si et sents malament. "

2. 
   

   
   Manegeu amb cura l’otoscopi. Engegueu el dispositiu i mantingueu-lo amb el cap mirant cap avall entre el dit polze i índex, com un llapis o un bolígraf. Col·loca el dors de la mà al llarg de la galta del pacient perquè l’otoscopi estigui estable i tingui suport. Tot i que al principi la posició pot semblar incòmoda, aviat semblarà natural. Utilitzeu la mà dominant per examinar les dues orelles.
   • La mà estabilitzadora actua com a palanca protectora en cas que el pacient mogui de sobte el cap.

3. 
   

   
   
   
   Allisar el conducte auditiu. Utilitzeu la mà contrària per tirar suaument l’orella externa cap amunt i enrere en pacients majors de 12 mesos. L’estrenyiment del conducte auditiu del pacient pot facilitar l’examen de les orelles.
   • Tireu l'orella cap avall per a nadons i menors de 3 anys.
   • Mantingueu l’orgue en la posició de les deu quan examineu l’orella dreta i en la posició 2 a la de l’esquerra.

Part 2 Examineu l’orella

1. 
   

   
   Trieu la mida adequada de l’especul. Col·loca un extrem nou o punxegut a l’otoscop abans d’utilitzar-lo a cada pacient. Trieu el major especulum possible que s’adapti a l’oïda del pacient. Un cop inserit, l’espècul ha d’encaixar perfectament al terç exterior del conducte auditiu. Massa especulacions poden causar molèsties i reduir la quantitat d’espai auditiu que es pot examinar. Utilitzeu les directrius següents per triar la mida de l’especul:
   • per adults: de 4 a 6 mil·límetres;
   • per a nens: de 3 a 6 mil·límetres;
   • per a nadons: fins a 2 mil·límetres.

2. 
   

   
   
   
   Examineu primer l’orella exterior. Sense utilitzar l’otoscopi, examineu l’orella exterior del pacient per tenir inflor, supuració o enrogiment. Maneja suaument l’orella i pregunta al pacient si sent dolor. Un pacient que pateix mal d’arrelades del banyador sol sentir dolor i tenir inflor, enrogiment i supuració que es poden observar fins i tot abans de l’ús de l’otoscopi.

3. 
   

   
   Introduïu l’otoscop lentament al conducte auditiu. Col·loca el dispositiu a l’orella del pacient, no a l’interior. Mireu dins de l’otoscopi, introduïu lentament l’extrem apuntat al conducte auditiu. Situeu la mà al costat de la cara del pacient, si cal. Una inserció lenta i suau pot evitar moviments no desitjats en el pacient. També permet mantenir la mà i l’otoscopi alineats amb l’orella i redueix el risc de lesions.
   • Eviteu fer una pressió excessiva sobre l’otoscopi, que pot colpejar la paret del conducte intern i causar molèsties al pacient.

4. 
   

   
   Empeny l’espècul d’1 a 2 centímetres al conducte. No empenyi el dispositiu massa cap al conducte auditiu. Introduïu-lo a una distància d’1 o 2 cm, i després utilitzeu la llum per veure més enllà de la punta de l’especul. Atureu la prova immediatament si el pacient sent dolor o molèsties. Examineu el timpà i l'oïda mitjana.

5. 
   

   
   Inclinar l’otoscopi. Dirigiu el consell cap al nas del pacient. Això segueix l’angle normal del conducte auditiu. Des d’aquest punt, mou l’otoscop amb suavitat a diversos angles. Això permet veure el timpà del pacient així com les parets del conducte. Atureu l’examen a la vista de qualsevol signe d’augment de dolor o molèsties.

6. 
   

   
   Traieu l’otoscopi. Torneu-lo a la posició inicial. Mentre mireu l’espectre, traieu-lo suaument i l’otoscop del conducte auditiu i de l’orella exterior del pacient. A continuació, allibera l’orella.

7. 
   

   
   Descarta l’especul. Elimineu-lo de l’otoscopi i elimineu-lo en una paperera certificada per minimitzar la propagació de malalties o infeccions a altres pacients.
   • Si no teniu l’espècula d’un sol ús, fregueu cada punta amb aigua tèbia per eliminar l’excés de cera. A continuació, remullar-ho en un plat cobert d’alcohol durant deu minuts.

Tercera part Identificar problemes potencials

1. 
   

   
   Reconèixer els signes d’una oïda sana. Les orelles poden variar de mida, forma i color. Tanmateix, els que són sans tenen les mateixes característiques generals. Reconèixer aquests trets us pot ajudar a examinar ràpidament el pacient i identificar possibles problemes. Els signes següents són els d’un canal sonor i un timpà saludable.
   • El conducte auditiu ha de tenir color de pell i tenir pèls petits. Pot tenir cerum marró groguenc o marró vermellós, cosa normal. No hauria de veure cap inflor.
   • El timpà ha de ser blanc o gris perlat i translúcid. Hauríeu de veure petits ossos que creixen el timpà i el con de llum visible a la posició de les cinc de l'orella dreta i a la posició de les 7 de l'esquerra.

2. 
   

   
   Detectar anomalies. Les orelles infectades o malaltes també presenten una infinitat de símptomes generals. Identificar les anomalies durant l'examen. Això li permetrà obtenir un tractament ràpid per a possibles problemes. Busqueu les següents anomalies al conducte auditiu i timpà que puguin indicar un problema.
   • Agitar-se o tirar de l’orella exterior provoca dolor o molèsties. El conducte auditiu també pot ser vermell, tens, inflat o ple de pus.
   • El timpà pot tenir poc o cap reflex de la llum. També podeu veure enrogiment, líquid ambre visible o bombolles darrere del timpà. També hi pot haver forats visibles, cicatrius blanquinoses a la superfície del timpà, obstrucció de la cera de l'orella i bloqueig causat per un objecte com una mongeta o un insecte.

3. 
   

   
   Busqueu assistència mèdica. Fixeu una cita amb un metge si voleu fer un examen i no esteu entrenats per diagnosticar problemes de salut. Això pot garantir que vostè o els seus pacients rebin un diagnòstic correcte i un tractament oportú d’infeccions o d’altres dolències que puguin afectar l’oïda. Consulteu un metge si observeu alguna d'aquestes anormalitats a l'orella:
   • inflamació
   • enrogiment
   • inflor
   • supuració;
   • un timpà opac o vermellós;
   • un líquid o bombolles darrere del timpà;
   • un forat al timpà;
   • cossos estrangers o cerumen incorporat.

• Aneu amb compte al manejar l’otoscopi. Un metge està format en les tècniques adequades i pot minimitzar el risc de lesions si s’utilitza malament.