Com tractar un quist de ganglió

Content

• etapes
• Primera part Diagnostiqueu un quist ganglióic
• 2a part Tenint cura d’un quist amb l’ajuda d’un metge
• 3ª part. Tracta’t un quist

Els quists gangliònics (o sinovials) són cops a la pell i plens de líquids. Naixen en tendons o articulacions. Si no són especialment canceroses, no són menys doloroses si toquen un nervi. La meitat d’ells es retrocedeixen espontàniament, els altres s’han de mostrar a un metge que pugui estar disposat a drenar-lo o eliminar-lo.

etapes

Primera part Diagnostiqueu un quist ganglióic

1. 
   

   
   Identificar un quist ganglióic. Són més freqüents en pacients de 20 a 40 anys, en persones amb artrosi dels dits o que han patit danys a les articulacions o tendons. Els signes clínics d’un quist ganglióic són variats.
   • Pot haver-hi un tros en un dels tendons del canell o de la mà. Aquests quistes també apareixen a les articulacions dels canells, dits, peus o turmells.
   • Pot aparèixer un cop amb forma esfèrica o oval. Rarament supera els 2 cm de radi, però aquesta mida pot augmentar si l’articulació propera està sobrecàrrega.
   • Hi pot haver dolor. Un quist, fins i tot de poc volum, pot, si toca un nervi, causar molèsties, adormiment, debilitat o formigueig més o menys dolorós.

2. 
   

   
   
   
   Heu vist el vostre quist pel metge. Per assegurar-se que es tracta d’un quist de ganglions, el metge l’observarà i el tocarà per esbrinar amb què tracta. Amb cada tipus de quist, el seu tractament. Altres quistes cutànies inclouen quistes sebàcies, lipomes, abscessos infecciosos, ganglis inflamats, tumors, etc. El vostre metge:
   • pressionarà sobre el quist per veure si és dolorós,
   • enviarà una llum al vostre quist per veure si està sòlid o està farcit amb un líquid,
   • pot aspirar el líquid amb una xeringa. En el cas que es tracti d’un quist ganglionari, aquest líquid serà clar.

3. 
   

   
   Feu exàmens d'imatge. El vostre metge pot demanar-vos que tingueu alguns exàmens d’imatge mèdica per situar cistells petits i no visibles a l’exterior. En fer-ho, pot descartar altres diagnòstics, com ara artrosi o càncer. El seu metge té a la seva disposició diversos possibles exàmens.
   • La radiografia és una prova habitual i indolora, però és important dir-ho prèviament al vostre metge que està embarassada o que penses que està embarassada.
   • L’ecografia també és indolora i es basa en l’enviament d’ultrasons que reboten el ganglió i tornen al punt de partida: obtenim així una imatge força exacta del ganglion.
   • LIRM (Magnetic Resonance Imaging) és una tecnologia que utilitza un camp magnètic fort i ones de ràdio. Una càmera especial recupera els senyals de retorn: obtenim una imatge 3D del quist. Estareu en una taula que es llisca dins d’un tub estret. És un examen sorollós, però no provoca cap dolor. Si és claustrofòbic, és millor avisar-ho al metge amb antelació.

2a part Tenint cura d’un quist amb l’ajuda d’un metge

1. 
   

   
   
   
   Decidiu el tractament més adequat. Al voltant de la meitat dels quists ganglionaris desapareixen pel seu compte. El seu metge li suggerirà que tracti el seu quist:
   • si pressiona un nervi que provoca un dolor,
   • és important en volum i redueix la mobilitat de l’articulació.

2. 
   

   
   Intenta la mobilització. El vostre metge pot col·locar una ortesi o fèrula a l'articulació i a prop del quist per evitar que l'articulació es mogui. Els quists augmenten quan l’articulació s’aplica regularment. Al limitar els seus moviments, limita l’extensió del quist.
   • Si el metge ofereix aquesta solució, pregunteu-li quant de temps haureu de portar aquesta fècula o braça i si afectarà la vostra massa muscular.
   • Si el quist és dolorós, el vostre metge pot prescriure un analgèsic, com ara el libuprofè.

3. 
   

   
   Buideu el quist per aspiració. Durant aquest petit procediment, el vostre metge utilitzarà una xeringa per extreure el líquid del quist. Si hi hagués dolor, l’alleujament seria immediat, però el quist podria tornar a aparèixer.
   • El metge pot, en alguns casos, prescriure una o dues injeccions de corticoides per evitar que aparegui el quist, però el resultat és cert. De vegades funciona, a vegades, no!
   • És una intervenció que es fa de forma ambulatòria. Surts el mateix dia amb només un petit embenat fins on vas ser picat.

4. 
   

   
   Operar-se. La intervenció quirúrgica és sempre l’opció definitiva quan han fallat tots els altres tractaments. El cirurgià realitza una excisió del quist al nivell de l’articulació o l’embena del tendó. El funcionament és efectiu, però no impedeix la reforma del quist. Hi ha dues maneres d’operar, totes equivalents al resultat.
   • Cirurgia oberta: durant el procediment, el cirurgià fa una incisió curta, si és possible en un plec, i desprèn el quist separant-lo del seu suport.
   • Cirurgia artroscòpica: durant la cirurgia, el cirurgià fa una petita incisió per on passarà un tub molt prim amb una càmera i una punta que separa el quist. El cirurgià practica lexeresi controlant el que fa en una pantalla.
   • Normalment, aquests dos tipus d’intervenció es realitzen sota anestèsia local. Tot i això, és possible que en casos molt especials es pugui fer anestèsia general.

3ª part. Tracta’t un quist

1. 
   

   
   Feu un analgèsic sense recepció. Si el metge creu que no cal operar el seu quist i que es resoldrà a si mateix amb el pas del temps, se li demanarà un analgèsic per gestionar qualsevol dolor fins que desapareixi. Ell pot aconsellar prendre libuprofè o naproxè.
   • Li receptarà el mateix tipus de medicament si vol observar l'evolució d'un quist que se sap que serà llarg. Durant el període d’observació, la presa d’un analgèsic permet controlar el possible dolor. Per descomptat, el vostre metge estarà segur que no es tracta d’un quist cancerós ni un signe d’una patologia greu.

2. 
   

   
   En cas de quist al peu, canvieu les sabates. Si teniu un quist al peu o al dit del peu, haureu d’evitar caminar amb sabates que recolzin (o comprimeixin quadradament) el vostre quist. Adopteu les sabates obertes al quist o si la temporada ho permet, poseu xancletes. Així, el vostre quist ja no creixerà i es pot tornar a absorbir.
   • Si heu de portar sabates tancades, lligar els cordons o ajustar una mica les tires de ganxo i llaç de manera que no quedi irritat el quist durant la caminada. Eviteu usar sabates que tanquin massa fortament amb una cremallera o que siguin d’un material no transpirable, com el cuir o el polièster, que només augmentarien la irritació del quist.

3. 
   

   
   No intenteu operar-vos. És fora de la qüestió punxar el quist sol, o posar un objecte pesat o colpejar-lo amb el mateix objecte per fer-lo desaparèixer. És una recepta de l’àvia que s’ha d’evitar, perquè només esborrarà el teixit sa al voltant del quist en qüestió.
   • No intenteu escórrer-lo vosaltres mateixos, ni que sigui amb xeringa. No ets especialista. Tot el que arrisques és fer créixer el quist o desenvolupar una infecció.