Com curar les teules (herpes zoster)

Content

• etapes
• 1a part de diagnòstic de les teules
• Part 2 Cendres de curació
• Part 3 Prevenir les teules

El teixit també anomenat herpes zòster resulta en una erupció cutània molt dolorosa causada pel virus de varicela zoster (VZV). És el mateix virus que la varicel·la. Després que algú hagi tingut varicel·la, el VZV es queda al cos. En general, aquest virus no presenta cap problema. Però, de tant en tant, el virus reapareix, causant una erupció lletja anomenada còlera.

etapes

1a part de diagnòstic de les teules

1. 
   

   
   Saber quins són els símptomes associats a les teules. Després que una persona hagi tingut el virus de la varicel·la, aquest virus roman al seu cos i de vegades provoca una erupció en forma de brots. Els símptomes més comuns de les teules són:
   • mal de cap,
   • símptomes que s’assemblen als de la grip,
   • una sensibilitat a la llum,
   • picor, irritació, formigueig i dolor, però només quan l’erupció cutània es desenvolupa per un costat del cos.

2. 
   

   
   Les teules formen tres etapes. En conèixer aquestes tres etapes, podeu ajudar al vostre metge a avaluar quin és el tractament més adequat per al vostre cas.
   • 1a fase (abans de l’erupció cutània): presenta picor, formigueig, adormiment o dolor a la zona on es desenvoluparà l’erupció cutània. En general, la irritació de la pell va acompanyada de diarrea, mal de panxa i calfreds (però normalment sense febre). Els ganglis limfàtics poden ser dolorosos al tacte o inflats.
   • 2a fase (erupció i pústules): una erupció es desenvoluparà a un costat del cos amb la formació de lesions i pústules. Les pústules seran líquides clares inicialment i després opaques. Si les lesions es desenvolupen al voltant dels ulls, consulteu immediatament un metge. Les erupcions i les pústules de la pell de vegades van acompanyades de dolors aguts i palpitants.
   • 3ª etapa (després d’erupció i pústules): es pot desenvolupar dolor a la zona afectada per erupció. Es tracta de dolors postherpètics que poden durar unes setmanes o fins i tot diversos anys. Aquests dolors s’associen a una sensibilitat extrema, dolor crònic i sensacions de cremades i dolors.

3. 
   

   
   
   
   Sapigueu si teniu riscos de desenvolupar teules. Si es pren immunosupressors, com ara esteroides, després d’un trasplantament d’òrgans, hi ha un risc molt elevat de desenvolupar cendres. Aquest també és el cas de patir les malalties següents:
   • càncer
   • limfoma
   • un virus d'immunodeficiència humana (VIH)
   • leucèmia

Part 2 Cendres de curació

1. 
   

   
   Consulteu el vostre metge tan aviat com sigui possible. Com més aviat el metge diagnostiqui les teules, millor (ho sento, però no es recomana l’autodiagnosi). Els pacients que inicien el tractament durant els primers tres dies de l’aparició dels símptomes tenen un rendiment millor que els que esperen més abans de prendre el tractament.

2. 
   

   
   
   
   Demaneu al vostre metge un tractament que us faci cura mentre alleuja el dolor. No hi ha cura per a les teules, els tractaments existents poden alleujar el dolor i reduir la durada de les convulsions. El vostre metge li receptarà els següents tractaments.
   • Un medicament antiviral, com el laciclovir (Zovirax), el valaciclovir (Zelitrex) o el famciclovir (Oravir), per alleujar el dolor causat per l’erupció i garantir que l’erupció cutània duri el temps més curt.
   • El paracetamol és el lantàlgic de primera línia en les teules. Si no n'hi ha prou per alleujar el dolor, el metge pot prescriure analgèsics de nivell II. Els medicaments antiinflamatoris com el libuprofè o l'aspirina no estan indicats per a infeccions virals i poden agreujar les lesions.
   • L’ús d’antibiòtics tòpics és possible durant la superinfecció de lesions de la pell.

3. 
   

   
   Si experimenteu dolor crònic després de curar l'erupció, torneu al vostre metge. El seu metge pot diagnosticar dolor post-herpetic. Per tractar aquest problema crònic que es presenta en 15 de cada 100 pacients amb zoster, el vostre metge pot receptar-vos els medicaments següents:
   • antidepressius (el dolor postherpàtic sovint s’associa a la depressió perquè algunes activitats diàries es fan doloroses o són difícils de fer),
   • anestèsics tòpics com ara pegats de benzocaïna i lidocaïna (només amb recepta mèdica),
   • anticonvulsius, com alguns estudis demostren que aquests fàrmacs poden alleujar el dolor nerviós crònic,
   • els opioides, com la codeïna, per alleujar el dolor crònic.
4. A continuació, oferim alguns consells addicionals:
   • que no tapis o rascessis les vesícules. Es recomana mantenir les ungles curtes per no ratllar-se a la nit,
   • l’aplicació de compressa freda pot alleujar el dolor,
   • no prendre banys, prefereix dutxes amb aigua tèbia (la calor augmenta la picor),
   • utilitzar un sabó molt greixós per no atacar la pell,
   • és possible desinfectar les lesions amb una solució incolora de tipus Diaseptil (s’evita l’alcohol, no la deosina que emmascara l’evolució de l’escorça).
5. No aplicar talcs, gel ni cremes hidratants. Això facilita la maceració i per tant augmenta el risc d’infecció de lesions de la pell.

6. 
   

   
   Vetlleu per empitjorar la vostra malaltia. Les teules poden causar complicacions a llarg termini en alguns casos. Tingueu especial atenció en les següents complicacions si teniu cendres o dolor post-herpetic.
   • L’erupció cutània es propaga per grans àrees del cos. Es tracta d’una extensa teula que també pot afectar òrgans i articulacions interns. Les teules extenses es solen tractar amb antibiòtics i medicaments antivirals.
   • L’erupció cutània es propaga a la cara. Es tracta d’un teixit oftalmic que pot alterar la vista si no es tracta, de manera que cal una consulta mèdica. Consulteu ràpidament el vostre metge o oftalmòleg si veieu que les teules es propaguen a la cara.

Part 3 Prevenir les teules

1. 
   

   
   Podeu optar per vacunar-se contra les teules. Si abans heu tingut varicel·la i penseu que hi ha el risc que tingueu cendres o que vulgueu fer menys dolorosa les teules, podeu vacunar-vos. La vacuna es comercialitza amb el nom de Zostavax i només es poden vacunar els adults de més de 50 anys, tant si han tingut o no teatre.
   • Les persones que mai han tingut varicel·la o teules no s’han de vacunar ni han d’optar per la vacuna contra la varicel·la.

2. 
   

   
   Eviteu entrar en contacte amb persones infectades. Les persones que no han tingut mai varicel·la o teules hauran d’evitar que els malalts tinguin alguna malaltia. Les pústules són molt contagioses, no les hem de tocar. El líquid que surt de les pústules pot donar varicel·la o teules a la vida.
   • Les teules són més habituals en persones majors de 50 anys que en joves. Per tant, aquestes persones han de prestar especial atenció a les teules.