Com tractar algú que està en estat de xoc

Content

• etapes
• 1a part Iniciar els primers auxilis
• 2a part Superviseu la víctima mentre espereu el rescat
• Part 3 Tracta el xoc anafilàctic

El xoc circulatori és una emergència mèdica que posa en perill la vida en què el flux sanguini no funciona correctament, evitant que els nutrients i l’oxigen arribin als òrgans i a les cèl·lules. Cal una atenció mèdica urgent. Es calcula que al voltant d’un 20% de les persones que pateixen xoc circulatori moren a causa d’aquest. Com més llarg sigui el temps entre l’aparició del xoc i l’assistència mèdica, més gran és el risc de mort i òpera irreversibles. Una reacció al·lèrgica, un xoc anafilàctic o una infecció greu poden conduir a un estat de xoc circulatori que pot morir si no es tracta ràpidament.

etapes

1a part Iniciar els primers auxilis

1. 
   

   
   Saber reconèixer els símptomes. Abans de començar a administrar primers auxilis, és fonamental que sàpigues amb què has de tractar. Aquests són els signes que haurien d’alertar-vos sobre la possible aparició de xoc circulatori:
   • pell freda i humida que es veu pàl·lida o grisenca,
   • suor abundant o pell molt humida,
   • llavis i ungles blaves,
   • un pols ràpid i feble,
   • respiració ràpida i poc profunda,
   • pupil·les contretes o dilatades (durant xoc sèptic, la pupil·la es pot dilatar, però durant un xoc traumàtic pot contraure),
   • una baixa tensió,
   • sortida d'orina baixa o nul·la,
   • si la persona és conscient, també pot mostrar signes de deteriorament de la funció cerebral i estar afeblida, confusa, desorientada, agitada, ansiosa, incapaç de tolerar la llum, sensació de mareig, sensació de cansament o punt de despullament,
   • la persona també es pot queixar de dolor al pit, nàusees o vòmits,
   • aleshores, normalment perd la consciència.

2. 
   

   
   
   
   Truca al 15 o un altre servei d’emergències. El xoc és una emergència mèdica que requereix atenció per part de professionals sanitaris i hospitalització.
   • Si us assegureu que el socors estava ben en marxa abans de començar a administrar els primers auxilis a la persona en qüestió, potser us haureu salvat la vida.
   • Si és possible, intenteu mantenir el socors en línia per proporcionar-los informació contínua sobre com ha canviat l’estat de la víctima.
   • Seguiu detingudament les instruccions que us ajudin a proporcionar-vos fins que no estiguin al lloc.

3. 
   

   
   Comproveu el batec del cor i la respiració. Assegureu-vos que la persona respira, que les vies respiratòries quedin clares i prengui el pols.
   • Observeu el pit de la víctima per veure si s’aixeca i es desinflarà i, després, porta la galta a la boca per sentir el seu alè.
   • Reviseu el patró de respiració de la víctima a intervals regulars, aproximadament cada 5 minuts, fins i tot si respireu pel seu compte.

4. 
   

   
   
   
   Si podeu, mesura la seva tensió. Si teniu a la vostra disposició un monitor de pressió arterial i el podeu utilitzar sense risc d’agreujar la lesió, preneu la pressió arterial de la víctima i doneu aquesta informació a l’equip de rescat.

5. 
   

   
   Practiqueu la reanimació cardiopulmonar. No realitzeu aquest acte de reanimació tret que us hagin entrenat prèviament. Una persona sense formació que intenta administrar una reanimació cardiopulmonar a una víctima pot fer més mal que bé.
   • Només les persones capacitades en aquesta tècnica poden realitzar una reanimació cardiopulmonar, ja sigui en un adult, en un nen o en un nadó, a causa del risc de ferides mortals.
   • La Creu Roja ha publicat recentment noves recomanacions sobre els protocols d'administració de reanimació cardiopulmonar. És imprescindible que només els que estiguin familiaritzats amb aquests nous mètodes i que tinguin a la seva disposició un desfibril·lador automatitzat extern siguin els responsables d’implementar el procediment prescrit.

6. 
   

   
   Situeu la víctima en la posició de seguretat. Si la víctima és conscient i no té ferides a les cames, al cap, al coll o a la columna vertebral, poseu-la a la víctima en la posició de seguretat.
   • Posar la víctima a l’esquena i aixecar les cames uns 30 cm.
   • No aixeques el cap.
   • Si elevar les cames causa dolor o ferides, no ho feu i deixeu la persona estirada a l’esquena.

7. 
   

   
   No moure la víctima. Heu d'actuar al lloc on us trobeu, tret que les circumstàncies posin en perill la zona.
   • En alguns casos especials, les circumstàncies requereixen traslladar la víctima per tancar el perill i protegir-se també. Pot ser això si es troba en una situació en què hi ha hagut un accident de cotxe al mig de l’autopista o si es troba en un edifici que amenaça d’esfondrar-se o explotar.
   • Sobretot, no doneu res per beure ni menjar a la víctima.

8. 
   

   
   Produeix primers auxilis clàssics en ferides visibles. Si l’interessat ha estat traumatitzat, potser haureu d’aturar l’hemorràgia o administrar primers auxilis per a una fractura.
   • Comprimeu qualsevol hemorràgia causada per sagnat i apliqueu un embenat a la ferida mitjançant un teixit net si en teniu un.

9. 
   

   
   Mantingueu la víctima calenta. Cobriu a la persona a qui presteu els primers auxilis amb tot el que teniu a mà: jaqueta, manta, tovallola o manta.

10. 
    

    
    Sempre que sigui possible, afluixeu qualsevol cosa que pugui interferir amb la circulació sanguínia. Desferreu el cinturó i el botó del pantaló a la cintura i traieu la roba massa atapeïda al pit.
    • Afluixar la corbata, el collet, desfer el botó superior de la samarreta. Retalleu la roba que sigui massa ajustada.
    • Desfer els cordons de les sabates i treure les joies massa ajustades que porta la persona al coll o als canells.

2a part Superviseu la víctima mentre espereu el rescat

1. 
   

   
   Quedeu-vos amb la víctima fins que arribi l’ajuda. No espereu per veure si els símptomes canvien per jutjar l’estat de la víctima. Dóna els primers auxilis i, a continuació, mira si la situació sembla millorar o deteriorar-se.
   • Parla amb calma a la víctima. Si n’és conscient, t’ajudarà a jutjar l’evolució del seu estat en el temps.
   • Proporcioneu informació sobre la respiració, la freqüència cardíaca i el nivell de consciència de la víctima de manera continuada.

2. 
   

   
   Continuar donant primers auxilis. Comproveu contínuament que les vies respiratòries queden clares i continueu monitoritzant el flux de sang agafant el pols de la víctima.
   • Superviseu la víctima per veure què és conscient fins que arribi el rescat.

3. 
   

   
   Eviteu que la persona ofegui. Si la víctima té sang que surt de la boca o està vomitant i no hi ha risc de ferides a la columna vertebral, esteneu-la cap al costat per evitar que la via aèria s’obstrueixi i es molesti.
   • Si la víctima li surt sang per la boca o vòmits, però creu que pot haver estat ferit a la columna vertebral, intenta netejar la via aèria sense moure el coll, l’esquena o el cap.
   • Situeu les mans a cada costat de la cara de la víctima aixecant suaument la mandíbula i obriu els llavis amb els dits dels dits per deixar passar l’aire. Tingueu cura de no moure el coll i el cap.
   • Si no podeu netejar la via aèria, demaneu ajuda per posar un bloc en posició de seguretat pseudo lateral per evitar l’asfixia.
   • Una primera persona haurà de subjectar el coll i el coll per assegurar-se que quedi a la línia de l’esquena, mentre que una segona persona inclina suaument la víctima cap al costat.

Part 3 Tracta el xoc anafilàctic

1. 
   

   
   Identificar els símptomes d’una reacció al·lèrgica. La reacció al·lèrgica comença als pocs minuts o uns segons després del contacte amb un agent al·lèrgic. A continuació, es mostra una llista dels símptomes típics que presenta una persona que pateix un xoc anafilàctic.
   • La pell és pàl·lida, pot estar inflada o picor, enrogiment o urticària pot aparèixer a les parts del cos que han estat en contacte amb l’al·lèrgen.
   • Una sensació de calor inusual
   • Dificultat per empassar, fins a la impressió de tenir un coll a la gola.
   • Respiració difícil, sibilancies, tos, sensació de malestar o ofegament al pit.
   • La boca, la llengua o la cara poden inflar-se, el nas es pot obstruir.
   • Vertigen, ansietat, confusió, dificultat per articular-se.
   • Nàusees, vòmits, diarrea i malestar estomacal.
   • Palpitacions, un pols ràpid i feble.

2. 
   

   
   Truca al 15 o un altre servei d’emergències. El xoc anafilàctic és una emergència mèdica que requereix atenció dels professionals de la salut i hospitalització.
   • Si no es cuida immediatament, un xoc anafilàctic pot causar la mort. Mantingueu ajuda en línia per rebre instruccions mentre proporcioneu primers auxilis.
   • No espereu a trucar al servei d’urgències, encara que semblin benignes. En alguns casos, la reacció al·lèrgica pot ser lleugera al principi, però pot ser molt violenta i potencialment fatal fins a diverses hores després del contacte amb l’al·lèrgen.
   • Els primers signes d’una reacció al·lèrgica són sovint picor o inflor de la part del cos que ha estat en contacte immediat amb l’al·lergen. En el cas de les picades d’insectes, serà a la pell. En el cas d’una al·lèrgia a un medicament o aliments, probablement serà la gola i la boca les que s’inflaran primer, la qual cosa pot alterar ràpidament la funció respiratòria.

3. 
   

   
   Feu una injecció d’adrenalina. Pregunteu a la víctima si té ladeninol autoinjectable, que sovint es troba amb el nom comercial Eppien. La injecció hauria de realitzar-se normalment a la cuixa.
   • Aquesta petita xeringa proporciona una dosi d’adrenalina per retardar el xoc anafilàctic i potencialment salvar vides. Les persones que saben que tenen al·lèrgies alimentàries o al·lèrgies a la picada d’insectes sovint les tenen.
   • No us digueu que aquesta injecció serà suficient per aturar completament la reacció al·lèrgica. Heu de continuar realitzant totes les accions d’emergència i, en particular, per demanar ajuda tan aviat com sigui possible.

4. 
   

   
   Parlar amb la víctima amb paraules tranquil·litzadores. Intenta esbrinar què ha provocat aquesta reacció al·lèrgica.
   • Hi ha diversos al·lèrgens perillosos que poden causar xoc anafilàctic. Els més comuns són les picades de vespa o d’abella, picades d’alguns insectes, per exemple formigues vermelles i diversos aliments, incloent cacauets, fruits secs, marisc i derivats de blat i algues. soja.
   • Si la víctima no pot parlar ni respondre, comproveu si té una polsera o un collet d’emergència per donar una alerta o una targeta a la cartera que esmenta possibles problemes de salut.
   • Si es tracta d’una picada d’insecte o d’abella que va causar el xoc anafilàctic, rasqueu el lloc de la picada amb qualsevol objecte rígid, ja sigui un clau, una clau o una targeta bancària.
   • Sobretot, no traieu la picada amb pinces. Obtindria encara més verí a la pell.

5. 
   

   
   Per prevenir el xoc, observeu les pautes següents. Posar la víctima a l’esquena, plana al terra. No el poseu sota el cap, pot interferir amb la respiració.
   • No li doneu res per beure ni menjar.
   • Alça els peus fins a uns 30 cm i cobreix-lo amb una manta o abric per mantenir-lo calent.
   • Afluixa o elimina qualsevol cosa que pugui interferir la circulació sanguínia: el botó del pantaló, el cinturó, la corbata, la samarreta o la samarreta a prop del cos, qualsevol collaret o polsera, sabates.
   • No està totalment exclòs que la víctima s’hagi pogut ferir al coll, a l’esquena, al cap o a la columna vertebral, no aixequi les cames, deixeu-la plana a terra.

6. 
   

   
   Si la víctima comença a vomitar, volteu-la cap a un costat. Per evitar que la víctima ofegui i neteixi les vies respiratòries si hi ha sang a la boca o vòmits, passeu-la cap a un costat.
   • Si creieu que la seva columna vertebral pot haver estat danyada, tingueu cura de no agreujar-los. Sol·liciteu ajuda per rodar-lo al costat d’un sol bloc, procurant que l’esquena, el coll i el cap quedin el més alineats possible.

7. 
   

   
   Seguiu comprovant que res no obstrueixi les vies respiratòries, supervisar la circulació sanguínia i la respiració. Fins i tot si la víctima pot respirar sense assistència, continueu comprovant la freqüència respiratòria i la freqüència cardíaca cada dos o tres minuts.
   • També comproveu regularment, cada dos o tres minuts, si la víctima continua conscient fins que no arribi el rescat.

8. 
   

   
   Si cal, realitzeu una reanimació cardiopulmonar. No us atreviu a fer aquesta reanimació si no us han entrenat prèviament. Una persona sense formació que intenta realitzar una reanimació cardiopulmonar a una víctima pot fer més mal que bé.
   • Només les persones capacitades en aquesta tècnica poden realitzar una reanimació cardiopulmonar, ja sigui en un adult, en un nen o en un nadó, a causa del risc de ferides mortals.
   • La Creu Roja ha publicat recentment noves recomanacions sobre els protocols d'administració de reanimació cardiopulmonar. És imprescindible que només els que estiguin familiaritzats amb aquests nous mètodes i que tinguin a la seva disposició un desfibril·lador automatitzat extern siguin els responsables d’implementar el procediment prescrit.

9. 
   

   
   Quedeu-vos amb la víctima fins que arribi l’ajuda. Segueix parlant amb ella amb tranquil·litat, tranquil·litza-la i vetlla per un possible canvi en la seva condició.
   • Quan arribin al lloc, els professionals sanitaris hauran de reunir tota la informació que pugueu proporcionar sobre l’estat de la víctima. També us preguntaran quines accions de primers auxilis heu fet.