Com alleujar la indigestió crònica

Autora: Monica Porter

Data De La Creació: 21 Març 2021

Data D’Actualització: 27 Juny 2024

Com alleujar la indigestió crònica - Guies

Content

etapes
1a part Identifiqueu i tracteu la causa
2a part: canvis de l'estil de vida
Part 3 Prendre medicaments
4a part Comprensió del diagnòstic

En aquest article: Identifiqueu i tracteu la causa. Feu canvis en l'estil de vida. Preneu els fàrmacs. Ús del diagnòstic38 Referències

La indigestió crònica (també coneguda com dispèpsia) fa referència a una malaltia mèdica que comporta molèsties a l’estómac que dura més de set dies al mes. Els símptomes de la indigestió crònica poden empitjorar amb el pas del temps, poden aparèixer i desaparèixer o durar un temps. El símptoma més comú d’indigestió crònica és dolor ardent o malestar a l’abdomen superior. També hi ha altres possibles símptomes, com ara dolor d’estómac, sensació de ple o inflor, eructes, nàusees i vòmits. Afortunadament, hi ha moltes coses que podeu fer per alleujar els símptomes de la indigestió crònica.

etapes

1a part Identifiqueu i tracteu la causa

Saber reconèixer els símptomes de la indigestió. Fins i tot si hi ha diferents signes d’indigenització, hi ha diversos índexs que us poden alertar de l’existència d’un problema que heu de resoldre. Els símptomes més freqüents que reporten les persones amb aquesta malaltia són:
- sentir-se ple o inflat
- nàusees i fins i tot vòmits
- desarrelament excessiu (més enllà del que és normal per a tu)
- Regurgitació del contingut estomacal o dels aliments a l’esòfag
- dolor agut o intens a l'estómac
Comprendre les principals causes de la indigestió crònica. La Lindigestió no és una malaltia en si mateixa, però és un símptoma d’un problema subjacent en el sistema digestiu. És important pensar en possibles causes de la vostra indigestió. Com el seu nom indica, la indigestió s’associa més sovint amb aliments o begudes. Menjar massa o consumir massa alcohol i menjar aliments difícils de digerir poden causar dolor abdominal. Tot i això, la indigestió crònica pot estar associada a altres problemes, com ara:
- Dispepsia funcional (sense anormalitat clínica evident)
- estrès
- obesitat
- fumar
- embaràs
- tractaments medicaments (per exemple, antiinflamatoris no esteroides (AINE), aspirina)
- síndrome de l’intestí irritable
- reflux gastroesofàgic
- gastroparesi (l'estómac no s'escorre correctament)
- una infecció per Helicobacter pylori
- úlceres d'estómac
- un càncer d'estómac
Atureu els medicaments o canvieu-los. De vegades, la indigestió crònica és un efecte secundari dels medicaments a llarg termini, especialment els AINEs com l'aspirina, el naproxè i el libuprofè, entre d'altres.
- Els AINE poden causar problemes intestinals i molèsties durant la digestió. Per aquest motiu, no es recomana utilitzar aquests medicaments a llarg termini.
- Els suplements de ferro també es coneixen per prevenir una digestió adequada i poden causar reflux àcid, restrenyiment i dolor a l'estómac.
- Alguns medicaments per a hipertensió, ansietat o antibiòtics també poden causar cremades, nàusees i indigestió, entre d'altres.
- Si creieu que la vostra indigestió és causada per un determinat medicament, podeu tractar-ho consultant el vostre metge que pugui receptar-vos un altre medicament.
Preneu antiàcids recomanats pel vostre metge per alleujar la indigestió durant l’embaràs. L’embaràs sovint s’associa a indigestió, cosa que no sorprèn, ja que el fetus en desenvolupament fa pressió sobre el sistema digestiu. Vuit de cada deu dones estan prenent indigestió durant l’embaràs.
- Si els símptomes són lleus i no causen dolor important, potser considereu fer alguns canvis en el que mengeu o beu (vegeu la part 2). També es pot prendre un antiàcid sense recepta que redueix la producció d’àcid a través de l’estómac o l’alginat que ajudi a alleujar la indigestió induïda pel reflux àcid (quan el líquid estomacal a l’estómac s’eleva fins a l’esòfag). En general, heu de prendre un antiàcid o alginat quan sentiu els símptomes (més que regularment cada dia).
- Tot i que avui dia hi ha molta por i reticències a prendre medicació durant l’embaràs, els antiàcids i alginats són segurs sempre que respecteu les dosis recomanades. Tot i això, no dubteu a consultar el vostre metge si encara no esteu segurs.
Feu canvis en la vostra dieta per alleujar la indigestió crònica causada per la síndrome de l’intestí irritable. La indigestió crònica és un dels símptomes més freqüents de la síndrome de l’intestí irritable, un trastorn caracteritzat per un dolor abdominal persistent, molèsties, inflor i alterats hàbits intestinals. Les causes encara es desconeixen i no es poden detectar mitjançant diverses proves.
- El millor tractament depèn principalment dels símptomes particulars de malestar que sent el pacient. Tot i això, a vegades, els canvis en la dieta també poden ser efectius per alleujar els símptomes.
Sol·liciteu tractament mèdic per a la indigestió crònica causada per reflux gastroesofàgic. El reflux gastroesofàgic es produeix per una fuita anormal i persistent d’àcid gàstric a l’esòfag. La Lindigestió associada es pot tractar amb medicació, canvis d'estil de vida o fins i tot cirurgia, segons la gravetat de la malaltia.
- És important consultar el vostre metge si penseu tenir reflux gastroesofàgic. Si no es tracta, es poden desenvolupar danys permanents a llarg termini i càncer d’esòfag.
Prendre medicaments específics per alleujar la indigestió induïda per la gastroparesi. La gastroparesi és un trastorn que es produeix quan l'estómac no pot buidar-se adequadament a causa d'un dany als nervis. De vegades apareix conjuntament amb la diabetis.
- No hi ha cap tractament satisfactori per a aquest trastorn, però la metoclopramida, antagonista de la dopamina, ajuda a contraure l'estómac per evitar símptomes associats com la indigestió. En aquest cas, heu de consultar un especialista recomanat pel vostre metge de capçalera.
Seguiu un tractament per a la indigestió causada per úlceres d’estómac o càncer. Úlceres o càncer d'estómac només poden ser examinats i tractats adequadament per especialistes competents. Un tractament adequat contra aquests problemes pot ajudar a alleujar la indigestió associada.
- Al mateix temps, és possible alleujar els símptomes prenent antiàcids, alginats o anti-h2 (vegeu la part 3).

2a part: canvis de l'estil de vida

Canvieu la mida de les porcions i els horaris dels vostres àpats. Els àpats més grans requereixen més peristaltis o moviments sincronitzats del tracte digestiu per aconseguir menjar. Això pot empitjorar la irritació de la mucosa intestinal. En canvi, intenteu consumir sis menjars al dia, tres àpats principals (esmorzar, dinar i sopar) i tres entrepans al mig. A més, heu d’intentar deixar de menjar de dues a tres hores abans d’anar a dormir.
- Proveu de menjar racions dues vegades més petites que menjant a l’esmorzar, el dinar i el sopar. Com a regla general (és una regla que també s’aplica encara que no pateixis indigestió regular), s’ha de sentir satisfet, però no ple, després de menjar.
Eviteu aliments i begudes que puguin desencadenar indigestió. Alguns aliments poden irritar els intestins i l'estómac. Els aliments picants, grassos i àcids són culpables habituals i hauríeu de menjar menys o més si sospiteu que causen dolor durant la digestió.
- Eviteu els aliments grassos com les patates fregides, els formatges suaus, els fruits secs, la carn vermella i els alvocats.
- Eviteu aliments picants com el curri o altres salses calentes.
- Eviteu els tomàquets i les salses de tomàquet, així com els aliments àcids com el pomelo i les taronges (també inclou el suc d’aquestes fruites).
- Eviteu els refrescos que puguin molestar l'estómac.
- Eliminar l’alcohol i la cafeïna.
- Proveu d’eliminar alguns aliments un darrere l’altre per veure si podeu trobar el culpable. Si elimineu determinats aliments de la vostra dieta diària, podreu observar un canvi i esbrinar si ajuda a alleujar la vostra indigestió.
No et trenquis la boca mentre mastegues. Si mastegues la boca oberta o mastegues, empassarà una quantitat d’aire excessiva, que empitjorarà la inflor.
Penseu en la vostra postura. No us ajusteu i no us inclineu després dels àpats. A causa de la gravetat, podríeu moure el menjar cap a l'estómac si us ajusteu o inclinàveu cap endavant. De la mateixa manera, eviteu portar roba, pantalons o cinturons que suportin l’estómac.
- Espereu almenys una hora després d’haver dormit al llit o de fer activitats que requereixin inclinar-se. Si no podeu evitar ajagut, aixequeu el cap a un angle de 30-45 graus per ajudar el sistema digestiu a fer la seva feina, és a dir, a digerir els aliments.
Deixar de fumar. Si fuma, penseu aturar-se si pateix indigestió. La nicotina en els cigarrets pot provocar un afluixament dels músculs de l’esòfag superior, permetent augmentar els sucs gàstrics. A més, la nicotina és un potent vasoconstrictor. Això significa que la membrana mucosa dels intestins es pot estrènyer, a causa del contacte prolongat amb els àcids de l'estómac. Així, fumar pot empitjorar el dolor abdominal.
- També obtindreu molts més avantatges de deixar de fumar i d'alleujar la indigestió crònica, com ara reduir el risc de càncer de pulmó i altres càncers, malalties cardíaques o atacs cardíacs.
Reduïu la ingesta d’alcohol i cafeïna. L’alcohol i la cafeïna poden desencadenar indigestió i sobretot cremades d’estómac, ja que obren l’esfínter esòfag que permet augmentar els sucs gàstrics. Fins i tot si no podeu notar problemes amb una beguda determinada, els efectes es poden acumular, per exemple, si beu regularment aquesta beguda amb aliments problemàtics (per exemple, si beu cafè al matí, un got de vi amb un sopa de tomàquet al vespre, després una taronja després).
- Heu d’evitar el cafè, el te, el refresc i altres begudes que continguin cafeïna. No heu de deixar de beure completament, però hauríeu de disminuir les dosis. Proveu de beure només una o dues tasses de cafè al dia (entre 90 i 120 ml).
Perdre pes. Si teniu un sobrepès o un obès, teniu un risc més gran de patir indigestió a causa de la pressió extra sobre el vostre abdomen. Feu esforços per perdre pes per veure si ajuda a alleujar la vostra indigestió.
- Proveu de menjar més sa i regularment. Afegiu més fruites, verdures i cereals integrals a la vostra dieta. Assegureu-vos de limitar la ingesta d’aliments àcids fins que s’aixequen els símptomes.
- Feu exercici regularment. Intenteu fer almenys 30 minuts d’exercici moderat o intens almenys tres vegades per setmana. També pot ser útil incorporar exercicis de força per canviar el greix als músculs.

Part 3 Prendre medicaments

Prendre un antiàcid. Alguns antiàcids no prescrits com Maalox, Rolaids i Tum contenen calci, magnesi o alumini que poden ajudar-vos a neutralitzar o a contrapesar els àcids de l’estómac per fer-los menys corrosius. Podeu comprar-lo sense recepta mèdica a qualsevol farmàcia.
- El maalox és un dels antiàcids més freqüentment recomanats. És recomanable prendre entre un i dos comprimits quatre vegades al dia.
- Tot i que hi ha persones que creuen que aquests medicaments són eficaços per tractar l’ardor i la indigestió ocasional, potser no són prou forts per a la indigestió crònica.
Preneu reductors d’àcids. Una de les causes principals de la indigestió crònica és la quantitat excessiva d’àcid que flueix cap a l’esòfag i causa molèsties. Els reductors d’àcids (també coneguts com a anti-h2) redueixen la producció d’àcid estomacal, que el fa menys àcid i el fa menys irritant si es troba a l’esòfag.
- La ranitidina o Zantac és el anti-h2 més utilitzat. Podeu comprar-los amb recepta o sense recepta. La ranitidina es pot prendre oralment com a comprimit. En general, la majoria de anti-h2 s’han de prendre entre 30 i 60 minuts abans dels àpats (però només dues vegades al dia com a màxim).
- Els reductors d’àcids no funcionen tan ràpidament com els antiàcids, però el seu efecte dura més temps. De fet, treballen diverses hores i s’han d’utilitzar en canvi com a mesura preventiva.
Prendre inhibidors de la bomba de protons (IPP). Els inhibidors de la bomba de neutrons bloquegen un sistema químic anomenat sistema enzimàtic gàstric H +, K + -ATPase que produeix els àcids a l'estómac. Si el nivell d’àcid a l’estómac és baix, és possible reduir el dolor causat per indigestió crònica.
- Els metges recomanen IPP quan els reductors d’àcids no ajuden a alleujar les molèsties prou o quan hi ha problemes d’estómac a causa d’un reflux gastroesofàgic.
- Un dels IPC anomenat Prilosec està disponible sense recepta mèdica mentre que els altres, inclosos Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix i la versió més forta de Prilosec, han de ser prescrits pel vostre metge.
Agafeu alginat. Els alginats, com el Gaviscon de venda lliure, creen una barrera espumosa que flota a sobre del contingut gàstric i impedeix que els sucs gàstrics arribin a l’esòfag. Com que creen una barrera entre els àcids de l’estómac i l’esòfag, els alginats són particularment bons per alleujar el reflux gàstric i les cremades d’estómac.
- Els alginats actuen més ràpidament que els anti-h2 i duren més que els antiàcids. Tenen forma de líquids o comprimits, de manera que podeu utilitzar qualsevol forma que preferiu.
- Heu de prendre alginats quan sentiu els símptomes i no abans dels àpats, ja que els aliments que baixen per l’estómac poden trencar la barrera i fer-lo menys efectiu.
Proveu el Reglan. El reglan o metoclopramida ajuda a augmentar les contraccions digestives, cosa que ajuda els aliments a través del sistema digestiu fins als intestins. És fàcil d'entendre: una digestió més ràpida comporta menys ardors.
- Reglan només es pot tractar a curt termini i només com a últim recurs si els medicaments enumerats anteriorment no funcionen prou. No utilitzeu Reglan més de 12 setmanes.
- Reglan requereix recepta mèdica i es pot prendre en forma de líquid o comprimit, generalment 30 minuts abans dels àpats i abans d’anar a dormir.
Utilitzeu antidepressius per alleujar el dolor. Els AINE no es donen a pacients que pateixen indigestió crònica per alleujar el dolor abdominal, ja que aquests medicaments irriten el revestiment dels intestins i podrien empitjorar el problema. En canvi, es prescriuen els antidepressius per alleujar el dolor.
- Els antidepressius ajuden a alleujar el dolor mitjançant la reducció de la capacitat de les cèl·lules nervioses per reabsorbir productes químics al cervell com la serotonina i la noradrenalina. Aquestes substàncies s’acumulen fora de les cèl·lules nervioses si no es reabsorbeixen. Això resulta en la inhibició de senyals de dolor a la medul·la espinal.
- La lamitriptilina se sol prescriure per a aquest tipus de casos. La dosi terapèutica és de 10 a 25 mg al dia, que es pot augmentar lentament de 10 a 25 mg a la setmana.
- Consulteu sempre el vostre metge per saber si podeu prendre un antidepressiu per alleujar el dolor.

4a part Comprensió del diagnòstic

Truca al teu metge. Si creieu que pateix indigestió crònica, heu de buscar tractament per alleujar els símptomes. Es recomana consultar un metge si té algun dels símptomes següents o una combinació de diversos símptomes:
- pateix indigestió tres o més vegades a la setmana
- fa quatre anys o més que pateixes una indigenització regular
- heu estat utilitzant antiàcids i altres medicaments sense recepta durant diversos mesos
- no podeu alleujar els símptomes malgrat els vostres esforços (després de canvis en l'estil de vida, la presa de medicaments, etc.)
- Tingueu en compte que si pateix dolor de tòrax, heu de trucar al vostre metge o al servei d’urgències perquè pot significar que tingueu un atac de cor que s’ha confós amb l’ardor o la indigestió.
Feu una anàlisi de sang El metge probablement prendrà una mostra de sang per ajudar-vos a determinar la causa subjacent de la vostra indigestió. Els exàmens de sang més habituals per diagnosticar trastorns de la digestió són l’hemograma (que mesura la quantitat de glòbuls vermells i blancs i plaquetes) i una prova de velocitat de sedimentació o reacció de Biernacki per mesurar la taxa. inflamació al cos. Els exàmens de sang poden diagnosticar i controlar malalties com la síndrome de l’intestí irritable, la presència de d. pylori, celíac i malaltia de Crohn, entre d’altres.
- La mostra de sang es pren d'una vena del pacient mitjançant una xeringa i una agulla estèrils. La mostra es conserva en un recipient estèril abans de ser examinada al laboratori.
Tenir una endoscòpia En alguns casos, especialment en els que els pacients es queixen d'una indigestió persistent, el metge pot recomanar-li a un gastroenteròleg, especialista en el camp del sistema digestiu i del fetge. Aquest especialista podria donar-li una endoscòpia, un procediment que li permet veure al seu esòfag per veure si la causa subjacent és el reflux àcid que perjudica el revestiment de l’esòfag.
- A l'endoscòpia, un instrument mèdic s'insereix al còlon i es guia per una càmera petita amb una petita llum. Aquest procediment es pot realitzar de dues maneres: una colonoscòpia o una endoscòpia superior.
- La colonoscòpia utilitza un tub flexible que s’insereix per lanus per ajudar el metge a veure i examinar el còlon (l’intestí gros) i el final del lileó, l’extrem de l’intestí prim.
- L’endoscòpia superior es realitza mitjançant un tub flexible inserit per la boca a l’esòfag i l’estómac fins al duodè, l’inici de l’intestí prim. En general, se us demanarà que vingueu a dejuni (és a dir, sense haver menjat res ni haver menjat en sis hores després del procediment).
- Durant l'endoscòpia, el metge també podria prendre una mostra dels teixits per a la seva anàlisi.
Tenir un enema de bari. El vostre metge pot recomanar-lo si teniu dolor d’estómac, sagnat al recte i problemes de trànsit intestinal (per exemple, diarrea o restrenyiment). L'enema de bari és una radiografia que pot detectar anormalitats en el còlon. En aquesta prova s’injecta un líquid que conté una substància metàl·lica anomenada bari. El bari pot cobrir les parets del còlon per facilitar-ne la visualització de la radiografia.
- Abans de l'examen, heu de "buidar" el còlon, perquè tots els elements que hi podrien romandre seran detectats a la radiografia i confondre's amb una anomalia. Probablement se us demanarà que no mengeu després de la mitjanit i prengueu un laxant per netejar el còlon. En alguns casos, el metge pot demanar-vos que seguiu una determinada dieta el dia abans de l’examen (per exemple, no hi ha aliments sòlids, només líquids com aigua, brou i cafè negre). Una o dues setmanes abans de l’examen, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge sobre els medicaments que prengueu per veure si heu de deixar de prendre’ls abans del procediment.
- En general, aquest examen causa molèsties importants, però realment no hi ha efectes secundaris, tot i que després es poden observar excrements blancs (a causa del bari) o un lleu restrenyiment. Si és així, el vostre metge us pot aconsellar prendre un laxant.