Com curar la tendinitis

Content

• etapes
• Primera part. Tractament de la tendinitis naixent
• 2ª part. El tractament de tendinitis més greus
• Part 3 El tractament de la tendinitis utilitzant un professional

La tendinitis és una inflamació dels tendons que fan la connexió entre músculs i ossos. Aquests tendons entren en acció quan es tensen els músculs i els ossos. La tendinitis es produeix quan els tendons són massa sovint estressats i sobretot de forma repetida, sense ferits, ja sigui a la feina o durant el temps de lleure. Qualsevol tendó pot estar afectat per tendinitis, però hi ha parts del cos més afectades, com el canell, el colze, l’espatlla, el taló (el famós tendó d’Aquil·les) o el maluc. La tendinitis és molt dolorosa fins al punt de debilitar-se, però es pot reduir en poques setmanes si es pren un descans i es tracta.També passa que es torna crònica i, en aquesta fase, només la intervenció d’un professional sanitari pot limitar l’impacte.

etapes

Primera part. Tractament de la tendinitis naixent

1. 
   

   
   No forçar el tendó. La tendinitis pot ser causada per una lesió, però sovint és un mal que es produeix dia rere dia, com a conseqüència d’accions repetides. Aquests gestos eventualment causen micro-traumes als tendons, la qual cosa genera inflamacions. Cal que puguis identificar l’acte defectuós. Si ho heu fet, haureu d'abstenir-vos de fer-ho o bé de manera diferent. Si la vostra tendinitis és causada per la feina, heu d'informar al vostre empresari que pot organitzar la vostra estació de treball. Si està relacionat amb un esport, segur que heu fet massa coses o que no feu els moviments correctament. En ambdós casos, si en teniu, demaneu consell al vostre entrenador.
   • Els jugadors de tennis i de golf són més que altres víctimes de tendinitis del colze, coneguts respectivament com a "colze de tennis" i "colze de golf".
   • La tendinitis aguda continuarà per si mateixa sempre que tingueu prou temps per descansar, però si no feu res, esdevindrà crònica i serà molt més difícil de tractar.

2. 
   

   
   
   
   Aplicar fred a un tendó inflamat. El dolor de tendinitis es produeix principalment per la inflamació, que és la resposta del cos a protegir i curar la zona lesionada, així que tracteu-la primer. Per fer fred, podeu fer una butxaca amb glaçons, comprar una bossa més fresca o utilitzar una bossa de pèsols congelats. Correspon a vosaltres veure què és més pràctic depenent de la part del cos afectada. Aquestes aplicacions de fred, aproximadament un quart d’hora, seran espaiades durant dues o tres hores fins que desaparegui el dolor i la inflamació.
   • En una zona petita, com el canell o el colze, apliqueu gel durant uns 10 minuts. Per a àrees més grans, on els músculs o tendons són més profunds, l’aplicació tardarà uns 20 minuts.
   • Durant l’aplicació del fred, és recomanable augmentar la part malalta. La butxaca freda es mantindrà al seu lloc per un embenat elàstic o no.
   • Envoleu sempre el paquet de gel amb una tovallola per evitar les picades de fred.

3. 
   

   
   
   
   Prendre un antiinflamatori. En cas de tendinitis, és bastant freqüent utilitzar un medicament antiinflamatori no esteroide (AINE), molts dels quals són sense recepta. Heu de prendre aspirina, libuprofè o naproxè per reduir l’edema i així reduir el dolor. Aquests fàrmacs no són innocents perquè poden descompondre l'estómac, els ronyons i el fetge. No els preneu mai més de dues setmanes, independentment de la temperatura.
   • En lloc de les píndoles, podeu fer un tractament d’actualitat amb una crema o gel antiinflamatori. Cal fer massatges suaus i llargs temps. Aquesta solució només és vàlida si l'encesa és a la superfície.
   • Eviteu analgèsics (paracetamol) o relaxants musculars (ciclobenzaprina) perquè no guareixen la inflamació, només el dolor.

2ª part. El tractament de tendinitis més greus

1. 
   

   
   Estireu suaument un tendó dèbilment inflamat. En aquest cas, els exercicis poden liberar la musculatura i els tendons de la tensió a què estan sotmesos, la circulació sanguínia és millor. A llarg termini, la flexibilitat torna així com l’amplitud dels moviments. L’estirament es pot realitzar en cas de tendinitis aguda (si el dolor no és massa gran), en casos de tendinitis crònica o en prevenció. Feu moviments lents i constants que s’han de mantenir durant uns 30 segons. Durant un dia, feu tres o quatre sessions, ja sigui en repòs, abans o després d’un esforç físic una mica sostingut.
   • En casos de tendinitis crònica o per evitar avaries, és millor aplicar calor humida directament a la zona lesionada. Així, el tendó serà més flexible i serà més capaç d’efectivar la tracció.
   • El dolor a causa de la tendinitis saccroit durant la nit i després d’una sol·licitud una mica important.

2. 
   

   
   Poseu-vos una ortesi. Si la tendinitis toca el genoll, el colze o el canell, sabeu que hi ha ortesis més o menys rígides que satisfan les fixacions de ganxo i que, alhora que permeten el moviment, protegeixen la zona sensible. També us limitarà en els vostres esforços.
   • La tendinitis no es tracta amb immobilitat completa. De fet, per reparar-se, els músculs i tendons necessiten nutrients aportats per la sang, és per això que és necessària una determinada activitat.
   • Si treballes a més de l’ortesi, també podeu preguntar-vos si la vostra estació de treball és adequada. Comproveu que el vostre seient, la vostra taula, l’ordinador ... estiguin ben adaptats a la vostra mida i al treball que heu de fer.

Part 3 El tractament de la tendinitis utilitzant un professional

1. 
   

   
   Fixeu una cita amb el vostre metge. Si la vostra tendinitis no ha desaparegut gràcies al descans, a la medicació o a l’ortesi, només cal que sigui un metge. Avaluarà la gravetat del problema si haureu de realitzar un examen concret, com ara una ressonància magnètica. A la vista del resultat, us explicarà les seves recomanacions, això s’anomena tractament conservador. Si el tendó es trenca (a causa de la degeneració), el derivarà a un especialista perquè li faci una cirurgia. Si la tendinitis no és massa severa, prescriurà sessions de fisioteràpia i potser infiltracions de corticoides.
   • Si hi ha cirurgia, sovint es fa per artroscòpia, s’introdueix un tub prim proveït d’òptica i un sistema d’il·luminació a la zona afectada. A prop d’altres petits forats es practiquen per introduir minúscules eines quirúrgiques.
   • Amb la tendinitis crònica, el procediment sovint consisteix en aspirar adhesions del teixit cicatricial, que s’han produït al llarg del temps, sense danyar un teixit sa.

2. 
   

   
   Obteniu sessions de fisioteràpia prescrites. Quan la tendinitis és crònica, però no es desactiva, els metges solen prescriure sessions de fisioteràpia. El fisioterapeuta us mostrarà diversos estiraments i exercicis específics d’enfortiment muscular: tindrà en compte el tendó danyat, però també els músculs que l’envolten. Et farà treballar en excèntric, el múscul no crea un moviment de flexió, però serveix per alentir un moviment d’extensió, perfecte en els casos de tendinitis crònica. Planifiqueu de dos a tres sessions de fisioteràpia a la setmana durant un a dos mesos.
   • En les seves pràctiques, els fisioterapeutes solen estar equipats amb dispositius d’ultrasons o electrostimulació (TENS), que sovint donen bons resultats.
   • Alguns fisioterapeutes, però també altres terapeutes, utilitzen radiació infraroja per tractar tendinitis petita a moderada. La calor generada ajuda a reduir la inflamació i a reduir el dolor.

3. 
   

   
   Feu una infiltració. Si el metge creu que és adequat, pot prescriure una o dues injeccions de corticoides a un tendó inflamat o a prop. Els corticoides (basats en cortisona) són molt eficaços contra el dolor, ja que redueixen ràpidament la inflamació. Trobareu una major mobilitat de la part afectada, almenys a curt termini. Tingueu en compte que hi ha riscos. En alguns casos, molt poques vegades es pot dir, la infiltració de corticoides pot tenir l'efecte contrari, és a dir, un agreujament de la malaltia, per exemple una ruptura del tendó. La infiltració no és possible per a tendinitis crònica de més de tres mesos, de manera que el risc de ruptura és massa gran.
   • Una infiltració de corticoides només és a curt termini. Pel que fa a llarg termini, necessitem altres tractaments.
   • A més de la debilitat del tendó, s’han observat alguns efectes secundaris greus com l’atròfia muscular, el dany nerviós i la deficiència immunitària amb aquestes infiltracions.
   • Si les infiltracions no tenen cap efecte i, per tant, no permeten seguir un tractament complementari, la solució final sovint rau en un procediment quirúrgic.

4. 
   

   
   Més informació sobre les injeccions de PRP. És la injecció de plasma ric en plaquetes. Aquest tractament és relativament recent: s’obté una certa quantitat de sang que després es tractarà separant les plaquetes del plasma. A continuació, es tornen a introduir en un volum més reduït de plasma, a partir del qual la concentració. Aquesta preparació autòloga s'injecta directament a la zona afectada, estimularà la microvasculatura i la formació de noves fibres.
   • Si funciona, es prefereix la injecció de PRP perquè pràcticament no hi ha efectes secundaris.
   • Com en qualsevol cirurgia invasiva, hi ha risc d'infecció, hemorràgia o adhesions de cicatrius.