Com tractar una còrnia trencada

Content

• etapes
• 1a part Eliminar un cos estrany de la còrnia
• Part 2 Deixa que els teus ulls es guareixin pel teu compte
• Part 3: Utilitzeu gotes per als ulls
• 4a part: Eviteu la rascada de la còrnia

Els elements que poden provocar rascades o abrasions de la còrnia són nombrosos. Aquestes ferides més o menys lleugeres poden ser causades per un desgast de les lents de contacte massa llargues, per fragments de lents de contacte rígides, per un cop als ulls, per un sòlid cos estrany (una pestanya, un gra de sorra, etc.) o un líquid irritant que roman a la superfície de l’ull. La còrnia té un paper important en la protecció de l’ull contra partícules estrangeres, així com l’escleròtica, les parpelles i les llàgrimes, però també ajuda l’ull a centrar-se en objectes ajudant a controlar la quantitat de llum que arriba a la retina. Quan es raspa una còrnia, l’ull tendeix a plorar, sovint és vermell i dolorós, es torna molt sensible a la llum, les parpelles estan espasmes, la visió està ennuvolada i hi ha una persistent sensació de tenir alguna cosa a l’ull. Afortunadament, hi ha solucions per accelerar la curació d’una còrnia trencada, com veureu en aquest article.

etapes

1a part Eliminar un cos estrany de la còrnia

1. 
   

   
   Intenta parpellejar. Un rascat a la còrnia pot ser causat per un petit cos estrany com la brutícia, el gra de sorra o les pestanyes atrapades sota una parpella. Abans de tractar aquesta petita ferida, heu d’eliminar el cos estrany de l’ull. Podeu intentar fer-ho parpellejant algunes vegades. De fet, els parpelles estimulen la secreció de llàgrimes per les glàndules lacrimals que humitegen la superfície de l’ull i en faciliten la neteja.
   • Aixequeu la parpella superior de l’ull afectat amb dos dits de la mà dreta i tireu-la per sobre de la parpella inferior. Les pestanyes de la parpella inferior han d’eliminar el cos estrany de la parpella superior.
   • No intenteu treure una partícula de l’ull directament amb els dits, les pinces o qualsevol altre objecte que pugui accentuar la lesió en lloc de solucionar el problema.

2. 
   

   
   
   
   Esbandida l’ull. Si el parpelleig no elimina el cos estrany, poseu aigua a l’ull o utilitzeu l’esbandit salí. Tingueu en compte però que sempre és millor utilitzar una solució neutral, salina o no. Eviteu l’aigua de l’aixeta i utilitzeu una solució de pH neutre (pH = 7) que ha d’estar entre 15 i 38 ° C. No és aconsellable abocar la solució a l'ull amb un got, ja que el cos estrany pot allotjar-se més a sota de la parpella en lloc de ser tret. A continuació es presenten les instruccions a seguir en funció de la naturalesa de les partícules a eliminar.
   • Esbandiu durant 5 minuts per obtenir una substància química.
   • Esbandiu durant 20 minuts per partícules que causin irritació de mitjana a forta.
   • Esbandiu almenys 20 minuts per partícules corrosives, com els àcids, que no entren a l’ull.
   • Esbandiu durant almenys una hora per les substàncies corrosives i alcalines que entren a l’ull.
   • Tingueu en compte tots els símptomes que poden indicar que una substància tòxica ha arribat als ulls, com nàusees o vòmits, mal de cap o marejos, visió borrosa, erupció o febre. Si experimenteu aquests símptomes, truqueu al centre de control del verí al 0 825 812 822 per obtenir ajuda mèdica.

3. 
   

   
   
   
   Utilitzeu gotes per als ulls. Injectar un fluid lubricant a la còrnia accidentada és una altra manera d’eliminar les partícules atrapades sota les parpelles. Podeu comprar un producte d’aquest tipus sense recepta mèdica a qualsevol farmàcia. Podeu abocar el producte a la vostra còrnia o podeu demanar a algú que ho faci per la seva comoditat. A la tercera part d'aquest article es descriu el procediment per utilitzar correctament un líquid lubricant.
   • Les llàgrimes artificials estan dissenyades per lubricar l'ull i mantenir ben humit la seva part exterior. Hi ha un gran nombre de productes d’aquest tipus sota diverses marques i es pot comprar sense recepta mèdica a una farmàcia. Alguns d’aquests líquids contenen conservants que permeten que les gotes es mantinguin efectives durant molt de temps després de ser dipositades a la superfície de l’ull. L’inconvenient és que aquests conservants també poden causar irritació ocular en algunes persones que deixen caure gotes d’aquests productes a la seva còrnia més de quatre vegades al dia. Si heu d'utilitzar llàgrimes artificials amb freqüència, escolliu un producte que no contingui conservants.
   • La hidroxipropil metilcel·lulosa i la carboximetilcelulosa (o carmellosa) són els dos lubricants més comuns que s’utilitzen per fabricar llàgrimes artificials que es poden comprar sense recepta mèdica.
   • La realització de nombroses proves amb diferents productes és sovint l’única manera de determinar quina és la millor marca de llàgrimes artificials per als ulls. En alguns casos, és una combinació de dos productes de diferents marques que dóna els millors resultats. Una persona que pateix sequedat crònica dels ulls hauria d’utilitzar llàgrimes artificials de manera molt regular fins i tot quan els seus ulls no estan secs. Les llàgrimes artificials són un avantatge a l’hora de combatre un problema que afecta la còrnia, però no poden substituir les llàgrimes naturals.

4. 
   

   
   Consulteu un metge si la còrnia no es cura pel seu compte. Un cop retirat el cos estranger, la còrnia s’ha de curar en pocs dies sense haver de fer gaire cosa. Tot i això, les gotes que contenen agents antibacterianos han de ser utilitzades per tractar una còrnia afectada per rascades relativament profundes o infectades. Si trobeu en algun dels casos següents, consulteu el vostre metge:
   • creus que el cos estranger encara és als teus ulls,
   • tens problemes de visió i els ulls són vermells, ploren constantment, són dolorosos i hipersensibles a la llum,
   • creus que tens una úlcera dels ulls (ferida oberta de la còrnia) causada per una infecció,
   • es nota que surt un pols verd, groc o sagnant pels ulls,
   • veus brillants o cossos flotants foscos,
   • tens febre.

Part 2 Deixa que els teus ulls es guareixin pel teu compte

1. 
   

   
   Obteniu un diagnòstic sobre el vostre problema de còrnia. Si creus que la teva còrnia està lesionada, fes una cita amb el teu oftalmòleg. Utilitzarà una làmpada o un oftalmoscopi per examinar l’ull problemàtic. També pot fer un cop d'ull més acolorint les seves llàgrimes de groc amb gotes especials que contenen fluoresceïna. Aquest tint fa que sigui més fàcil veure totes les traces d’abrasió a la còrnia mitjançant el reflex de la llum del dia.
   • Per aconseguir-ho, s’aplica un producte tòpic a l’ull per assecar-lo, i després s’extreu lleugerament la parpella inferior. A continuació, s’aplica una banda que conté fluoresceïna a l’ull i el colorant s’estén sobre la còrnia mentre el pacient parpelleja. Les zones que es tornen grogues a la llum natural corresponen a les ferides que pateix la còrnia. El Loftalmòleg utilitza aleshores una llum especial de cobalt blau per delimitar les zones d’abrasió i intentar determinar què les ha generat.
   • Diverses abrasions verticals poden indicar la presència d’un cos estranger, mentre que taques amb branques indiquen un atac de queratitis (inflamació de la còrnia). Diverses lesions puntuals són una pista que el problema de la còrnia probablement va ser causat per lents de contacte.
   • El colorant afecta la visió del pacient que veu una mena de boira groga durant uns minuts. Durant aquest procediment també pot fluir un líquid groc per les seves fosses nasals.

2. 
   

   
   Prendre un medicament contra el dolor oral. Si teniu mal d’ull, compreu un analgèsic sense recepta com el paracetamol.
   • És important neutralitzar el dolor que impedeix que el cos es cura ràpidament quan genera estrès.
   • Seguiu sempre les instruccions del paquet quan feu un analgèsic per evitar una sobredosi que pot ser molt perillosa.

3. 
   

   
   Eviteu portar una diadema a l’ull. En el passat, aquest element sovint es va utilitzar per ajudar a curar una còrnia trencada, però estudis científics recents han demostrat que en realitat pot augmentar el dolor i allargar el temps de curació. El pegat ocular evita un parpelleig natural dels ulls i exerceix pressió sobre les parpelles que pot provocar dolor en els ulls. També accentua les llàgrimes superficials a la còrnia, cosa que augmenta el risc d’infecció i alenteix el procés de curació.
   • Un pegat ocular redueix el flux d’oxigen a la còrnia que no és alimentat pels vasos sanguinis (ha de ser transparent), sinó que consisteix en cèl·lules que han de consumir aquesta molècula (O2) per produir energia com totes les altres cèl·lules del cos. cos.

4. 
   

   
   Proveu de trobar una alternativa al pegat. El vostre metge pot receptar-vos gotes que contenen medicaments antiinflamatoris no esteroïdals per al seu ús amb lents de contacte tous i d’un sol ús. Aquestes gotes estan dissenyades per disminuir la sensibilitat de la còrnia mentre que les lents serveixen com a capa protectora. Aquesta combinació d’elements redueix el dolor i accelera el procés de curació. Permet veure amb els dos ulls, cosa que no és així quan cal portar un pegat per als ulls i redueix la inflamació de l’ull. Les gotes i pomades oculars més prescrites són els antiinflamatoris no esteroides i els antibiòtics.
   • Podeu provar AINEs tòpics com ara diclofenac en solució del 0,1% o ketorolac en solució del 0,5%. Només cal deixar caure una gota del producte sobre la còrnia quatre vegades al dia. Vegeu a la tercera part d’aquest article com fer caure les gotes correctament sobre la còrnia. Seguiu sempre les instruccions (inclosa la dosificació) que s’indiquen al paquet del medicament.
   • És possible que vulgueu provar un antibiòtic d’actualitat com és la bacitracina, que és un ungüent que s’ha d’aplicar 2-4 vegades al dia a la part exterior de la parpella o a la còrnia i a sota de la parpella amb una banda d’un centímetre d’amplada. El cloramfenicol a una concentració de l’1% en una pomada fluida es pot aplicar dosificant dues gotes cada tres hores. La solució de ciprofloxacina al 0,3% s’aplica en diferents dosificacions a mesura que el tractament s’allarga amb el pas del temps. El primer dia, heu d’administrar dues gotes cada 15 minuts durant les primeres 6 hores, i després dues gotes cada 30 minuts la resta del dia. El segon dia, heu de deixar caure dues gotes sobre la còrnia un cop per hora. Des del tercer dia fins al catorzè dia, s’han d’administrar dues gotes cada quatre hores. Seguiu sempre les instruccions que es donen a l’envàs del medicament.

5. 
   

   
   Eviteu tots els maquillatges al voltant dels ulls. No utilitzeu rípel, ombres o derrube delineador que puguin irritar l’ull malalt i retardar el procés de curació. Com a mínim, assegureu-vos de no utilitzar maquillatge al voltant dels ulls fins que el rascat hagi desaparegut completament.

6. 
   

   
   Porteu ulleres de sol. Això us permetrà evitar exposar la vostra còrnia fràgil i hipersensible a la llum brillant. De fet, passa que la còrnia es torna molt sensible a la llum després de ser raspat. Porteu un parell d’ulleres que proporcionin una bona protecció contra els raigs UV i no els deixeu ni tan sols a l’interior.
   • Si la còrnia és molt sensible a la llum i els músculs de les parpelles produeixen espasmes, el vostre oftalmòleg pot receptar-vos gotes que dilataran les vostres pupil·les. Això hauria de reduir el dolor relaxant la musculatura ocular. Vegeu la tercera part d'aquest article sobre com dipositar-se sobre les gotes que han de dilatar la pupil·la.

7. 
   

   
   No porteu lents de contacte. Designeu-los fins que el vostre metge us permeti portar-los de nou. Si esteu acostumats a portar lents, heu d’assegurar-vos que no haureu de tenir-los almenys una setmana després de la ferida de la còrnia i se us recomana fermament que continuï fins que no es cura completament.
   • És encara més important que respecteu aquesta regla si la còrnia s’ha escorxat a causa de les lents de contacte.
   • També heu d’evitar portar lents de contacte quan apliqueu un antibiòtic tractament a la còrnia lesionada. Espereu almenys 24 hores després de l’última aplicació d’antibiòtic per tornar a portar les lents de contacte.

Part 3: Utilitzeu gotes per als ulls

1. 
   

   
   Netegeu-vos bé les mans. Utilitzeu un producte antibacterià i esbandiu bé les mans abans de posar els dits a les parpelles. És molt important que tingueu les mans molt netes per evitar portar bacteris que puguin causar una infecció a l’ull debilitat.

2. 
   

   
   Obriu l’ampolla de gotes d’ulls. No utilitzeu la primera gota del producte, ja que algunes partícules es poden produir a la brutícia. Heu de protegir l’ull d’aquestes impureses.

3. 
   

   
   Inclina el cap lleugerament cap enrere, subjectant un tros de teixit a l’ull ferit. Aquest absorbirà l’excés de producte que sortirà de l’ull. És preferible inclinar el cap cap enrere per deixar que les gotes caiguin de forma natural sobre l’ull (per la força de la gravetat) i s’estenguin uniformement.
   • Podeu deixar-vos caure gotes sobre l’ull mentre estigueu, assegut o estirat, sempre que el cap estigui recolzat enrere.

4. 
   

   
   Fer que les gotes siguin absorbides per l’ull. Mireu cap amunt i tireu cap a baix la parpella inferior de l’ull ferit mitjançant l’índex de la mà esquerra (per a una persona dreta). Injecta les gotes entre la còrnia i la parpella inferior.
   • Consulteu les instruccions que s'ofereixen amb el medicament o les que heu de rebre el vostre metge per saber quantes gotes necessiteu per injectar a l'ull. No excedeixi la dosi recomanada.
   • Espereu uns minuts entre dues injeccions de gota, si heu de caure més d’una gota a l’ull. Heu de respectar aquesta regla perquè la segona gota no injecti la primera abans que hagi estat absorbida per l’ull.
   • Assegureu-vos de no posar la punta de l’ampolla en contacte amb la còrnia, la parpella o les pestanyes per evitar dipositar bacteris a l’ull.

5. 
   

   
   Tanca els ulls. Tan aviat com s'hagin posat les gotes a la còrnia ratllada, tanqueu l'ull i manteniu-lo tancat durant 30 segons. Fins i tot podríeu mantenir els ulls tancats durant dos minuts. Això donarà temps suficient perquè el producte s’estengui completament i uniformement per la superfície interior de les parpelles, cosa que evitarà que surti de l’ull.
   • No tanqui els ulls massa fort per evitar prémer les parpelles amb pressió a la superfície de l’ull que pugui expulsar el producte i accentuar la lesió.

6. 
   

   
   Esponja el líquid que pot sortir de l’ull. Per absorbir l’excés de solució oftàlmica, utilitzeu un teixit suau que aplicaràs mitjançant petites pressions successives a tot l’ull.

4a part: Eviteu la rascada de la còrnia

1. 
   

   
   Porteu ulleres de seguretat durant determinades activitats. Malauradament, un ull que s’ha escorxat està afeblit i té més probabilitats de patir nous danys i és per això que és molt important que protegeixi la seva còrnia per evitar que qualsevol cos estrany pugui alterar la superfície o encomanar-la. Estudis científics han demostrat que portar ulleres protectores en una activitat professional redueix significativament el risc (una disminució del 90% del nombre de lesions) de ferir els ulls. També es recomana portar protecció als ulls durant les activitats següents.
   • Jocs esportius com softball (una variant del beisbol també anomenada "softball") o paintball o esports com la carbassa o l'hoquei.
   • Feines pròpies per tu mateix que impliquen l’ús de productes químics, electrodomèstics o qualsevol eina que pugui generar fitxes d’ulls.
   • Treball de sega o desbrossat de gespa.
   • Conduir un cotxe convertible o una moto o utilitzar una bicicleta.

2. 
   

   
   Eviteu portar lents de contacte massa temps. El desgast prolongat de les lents asseca l’ull i el fa més fràgil davant l’agressió. Heu de respectar el temps de desgast que us prescriu el vostre oftalmòleg.
   • Proveu de planificar el dia perquè no hagueu de portar les lents més del que heu de fer. Per exemple, si heu decidit fer dues sessions esportives al córrer al matí i anar amb bicicleta al vespre, assegureu-vos de dur les ulleres tot el dia entre aquestes dues activitats. Mantingueu les ulleres amb vosaltres i poseu-les quan una activitat requereixi que es corregeixi la vostra vista i que es pugui fer sense les vostres lents.

3. 
   

   
   Utilitzeu llàgrimes artificials per lubricar els ulls. Feu-ho també per un ull ferit i continueu fent-ho després que la còrnia s’hagi curat. Lubrificar els ulls, entre altres coses, protegeix la còrnia de les ratllades facilitant l’evacuació de cossos estranys.