Com preparar-se per a una colonoscòpia

Content

• etapes
• Primera part. Realització de l'examen
• 2a part el dia abans
• 3ª part El dia de l’examen

Una colonoscòpia (o colonoscòpia) és un examen que permet estudiar la paret interior de tot el còlon (intestí gros) a través d’un tub flexible amb llum freda per identificar úlceres, diverticula i possibles pòlips. Aquest és un examen que es troba dins l’àmbit del cribratge generalitzat del càncer de còlon. L’executa un gastroenteròleg, normalment sota anestèsia general.Tot i això, aquest examen té la fama de ser desagradable, sobretot en la preparació, però si us prepareu bé, tot pot passar correctament i no haureu de tornar més tard per repetir l’examen. Llegiu els passos següents per preparar-vos per al vostre examen.

etapes

Primera part. Realització de l'examen

1. 
   

   
   L’objectiu d’una colonoscòpia. La colonoscòpia és la millor tecnologia disponible avui dia per determinar si hi ha tumors cancerosos o precancerosos (pòlips) al còlon. La detecció precoç permet als pacients rebre el tractament que necessiten per evitar que els pòlips puguin créixer. Des de fa uns anys es recomana la colonoscòpia com a part del cribratge generalitzat del càncer de còlon en qualsevol persona de 50 anys o més, amb un test d’Hemoccult positiu (analítica de sang occulta fecal). El risc de desenvolupar càncer colorectal és no és el mateix per a tots nosaltres. Algunes persones haurien de fer aquesta prova amb més freqüència. Aquest risc està relacionat amb:
   • l'existència d'un historial personal de càncer de còlon
   • l’existència d’antecedents familiars de càncer de còlon
   • l’existència de certes malalties intestinals cròniques (IBD), com la malaltia de Crohn.
   • la presència de poliposi rectocolica familiar o càncer colorectal hereditari no poliposi (HNPCC), també coneguda com a síndrome de Lynch.

2. 
   

   
   
   
   Examen. El metge comença sentint la zona anal i rectal, després s’introdueix el colonoscopi (una sonda llarga i prima) a través de l’anus i després s’enfonsa a l’intestí. El metge bufa una mica d’aire per tal d’enlairar-se de les parets i avançar amb cura. La sonda té una càmera petita al final capaç de proporcionar imatges del còlon, revelant la presència de pòlips o altres tumors. El primer objectiu és arribar al principi del còlon. La possible observació de pòlips i altres creixements, així com l'estudi del còlon es farà durant la retirada gradual del dispositiu.
   • Podeu rebre instruccions addicionals sobre una dieta especial durant un o dos dies abans del procediment. El dia abans de l’examen, heu d’ingerir un líquid que purga el còlon perquè les imatges del colonoscopi siguin llegibles. La preparació per a la colonoscòpia té com a objectiu netejar completament l’intestí gros.
   • Aquest examen és diagnòstic (exploració i investigació de tumors) i pot ser terapèutic (és a dir que podem veure i eliminar polips: creixements que es desenvolupen a les mucoses, tumors benignes que poden convertir-se en càncer) . L'examen té una durada aproximada de 30 minuts. Tot depèn de si és diagnòstic o terapèutic. Després del procediment, se us portarà a la sala de recuperació per a l'observació. El vostre procés de recuperació pot variar segons el tipus de sedació que es produeix. La majoria de pacients no recorden el procediment.

3. 
   

   
   
   
   Respecte per la preparació. El vostre cos ha d’estar preparat, en cas contrari no serveix per a res. Quan heu de reunir-vos amb el vostre metge per parlar de la vostra colonoscòpia, heu d’entendre les instruccions sobre com podeu preparar el vostre cos per a l’examen. De fet, el pacient ha de seguir una dieta líquida entre 2 i 4 dies abans de l’examen, per reduir la quantitat de residus a l’intestí. Cal tenir una dieta especial durant un o dos dies abans del procediment. Per exemple, no mengeu aliments sòlids i no beu massa. És molt important seguir les instruccions donades, de manera que el còlon estigui net el dia de l’examen. Si no és així, la sonda no podrà distingir els creixements perquè no tindrà una visió clara del còlon. Cosa que vol dir que haureu de tornar un altre dia per fer l’examen.
   • A causa d'un petit refrigeri empassat abans de l'examen, es pot ajornar o cancel·lar la colonoscòpia. És difícil fer dejuni un dia complet, per descomptat, però recordeu que és obligatori i els vostres esforços seran recompensats.
   • Si mengeu llum durant la setmana prèvia a l’examen, pot ser d’ajuda.

4. 
   

   
   Els vostres tractaments en curs. Alguns medicaments s’han d’aturar uns dies abans de la colonoscòpia, tret que el metge ho indiqui el contrari. Informeu el vostre metge sobre tots els medicaments (sense recepta o sense recepta) i els suplements d’herbes que esteu prenent. El vostre metge pot demanar-vos que deixeu d’utilitzar alguns medicaments i d’altres durant només uns dies, normalment entre 2 i 7 dies abans de l’examen. Els suplements dietètics també poden interferir en el procés de colonoscòpia. Parleu amb el vostre metge. Si agafeu un o diversos articles a la llista següent:
   • antiinflamatoris
   • anticoagulants
   • aspirina
   • medicaments contra la diabetis
   • medicaments per a la pressió arterial alta
   • complements alimentaris elaborats amb oli de peix

5. 
   

   
   L’organització del dia de l’examen. Les colonoscòpies es programen normalment al matí. Allibereu el dia per tenir temps per preparar-vos per a l'examen. Quan arribeu a la clínica, el metge us ofereix una medicació contra el dolor per ajudar-vos a relaxar-vos, un sedant potent que redueix molt els sentiments desagradables. Com que aquestes drogues et relaxaran, no podreu conduir cap a casa, així que planegeu que algú us porti a casa. Demaneu el vostre dia, perquè no podreu reprendre la vostra feina fins l'endemà.

2a part el dia abans

1. 
   

   
   Consumiu només líquids “clars” i lleugers. Això és l’únic que podeu consumir el dia abans de la colonoscòpia. Se us demanarà que poseu vuit hores abans del procediment, normalment després de mitjanit. Un líquid es diu transparent si podeu llegir el diari a través seu. Aquí teniu una llista d'aquests líquids "transparents":
   • aigua
   • suc de poma sense polpa
   • te o cafè sense crema
   • un brou de verdures o pollastre
   • refrescos
   • begudes energètiques
   • gelatines de fruites
   • gelat amb aigua
   • dolços durs
   • mel

2. 
   

   
   Eviteu begudes opaques o gruixudes. S'han d'evitar els líquids que continguin polpa o productes lactis, així com qualsevol aliment sòlid. No consumis els aliments següents:
   • suc de taronja, pinya (eviteu sucs que no siguin transparents)
   • productes lactis, batuts de llet, formatge, etc.
   • batuts
   • sopes amb trossos de menjar
   • llavors
   • carn
   • verdures
   • fruits

3. 
   

   
   Beu almenys 4 gots de líquid "neutre" durant cada àpat. L’esmorzar, el dinar i el sopar del dia abans de l’examen han de constar d’almenys entre 4 i 6 gots d’aigua o líquid clar.
   • A l’esmorzar podeu prendre un cafè sense llet, un got de suc de taronja i 2 gots d’aigua.
   • Al dinar, teniu dret a obtenir un got de beguda energètica, un bol de brou i 2 gots d’aigua.
   • Per berenar, prengueu caramels durs, gelats o gelatina.
   • Per sopar, preneu un te, un bol de brou i 2 gots d’aigua.

4. 
   

   
   Preparació colònica. Ha de ser sincer: l’únic inconvenient de la colonoscòpia és l’abominable barreja que s’ha d’empassar el dia abans. El seu gust és horrible. Els 3 o 4 litres d’aquesta beguda són infectats! El vostre metge us ofereix una preparació que haureu de prendre a les 18:00 el dia abans de l’examen. Aquesta preparació netejarà perfectament el còlon durant l’endemà. Algunes preparacions es poden prendre en 2 vegades, a raó de 2 litres la nit anterior i 2 litres el matí abans de l’examen. Seguiu les instruccions del vostre metge i les instruccions sobre l’embalatge del medicament preparat. Aquesta depuració provoca diarrea durant diverses hores fins que el còlon es buida i neteja completament. Si és així, ja sabeu que la purga funcionava.
   • Si els seus excrements encara són marrons i foscos, la medicació de preparació encara no ha tingut efecte.
   • Si els seus excrements són més clars, beix o taronja, comença a tenir efecte.
   • Sabem que el resultat de la preparació és perfecte quan les evacuacions han quedat clares.

3ª part El dia de l’examen

1. 
   

   
   Injudeu només líquids nets per esmorzar. No mengeu aliments sòlids el matí de l’examen. Trieu entre aigua, suc de poma, te i cafè negre aquell matí.

2. 
   

   
   Prendre la segona part de la seva preparació intestinal, en el cas de preparar-se dues vegades. Si el vostre metge us ha receptat un preparat en dues parts, haureu d’empassar-vos la segona part aquell matí. Llegiu atentament les instruccions.

3. 
   

   
   Beure 2 gots de beguda energètica just abans de la colonoscòpia. Després de beure aquests gots de beguda energètica, aneu a l’horari de la clínica.

4. 
   

   
   Feu un àpat normal després de l'examen. Ets totalment lliure de menjar el que vulguis un cop finalitzada la colonoscòpia.