Com viure amb discs corbats

Content

• etapes
• Primera part. Gestió de discs massificats amb ajuda mèdica
• 2ª part. Cuidar discs domèstics a casa
• Part 3 Preveu alguns problemes addicionals
• Part 4 Saber quan ha de veure un metge

En aquest article: Gestionar els discos voluminosos amb ajuda mèdica. Tenir cura dels discos que rebenten a casaPrevenir problemes addicionals Quan consultar un metge35 Referències

Els discos voluminosos apareixen després de lesions, pressió excessiva o envelliment natural. Els discos de la seva columna vertebral actuen com a coixins naturals entre les vèrtebres. Amb el pas del temps, aplanaran i perdran la seva flexibilitat. Tot i que els discos voluminosos poden causar molt dolor, solen aparèixer sense cap símptoma. La majoria de les vegades, el disc corbat es curarà pel seu compte amb una mica de paciència. Quan sents dolor, pot ser molt difícil esperar que la zona es pugui curar.

etapes

Primera part. Gestió de discs massificats amb ajuda mèdica

1. Manteniu un contacte estret amb el vostre metge. Si sabeu que teniu un disc voluminós, probablement heu tingut algunes proves, com ara una RM. El metge és una font important de valor durant aquest moment tan difícil.
   • Serà capaç de coordinar l’atenció per portar-vos amb altres disciplines, per exemple amb un fisioterapeuta o un quiropràctic, receptar-vos medicaments si cal i seguir l’evolució de la vostra condició per assegurar-vos que la cirurgia no és necessària.

2. 
   

   
   Seguiu una fisioteràpia. El seu metge pot recomanar-li la fisioteràpia per alleujar la pressió sobre els discos voluminosos, ajudar els sanguinis a la zona afectada i reduir el dolor.
   • La fisioteràpia pot fer una gran diferència en alleujar els símptomes, millorar la força dels músculs del tronc, augmentar la flexibilitat i evitar que les ferides i el dolor empitjoren. El terapeuta us ensenyarà exercicis importants que podeu seguir practicant a casa.

3. 
   

   
   
   
   Preneu medicaments prescrits pel vostre metge per alleujar el dolor i la inflamació i relaxar els músculs. En alguns casos, el dolor d’un disc voluminós pot ser greu. El vostre metge us pot proporcionar una recepta per comprar analgèsics per a un ús a curt termini que us pugui ajudar.
   • Per exemple, el metge pot prescriure analgèsics opioides com ara hidrocodona o loxycodona, pedaços per a dolors de lidocaïna o fentanyl, antiinflamatoris com ara altes dosis d’ibuprofè i relaxants musculars com ciclobenzaprina o metaxalona.

4. 
   

   
   Penseu en les injeccions. Si els símptomes tenen problemes per respondre a la medicació i el dolor és greu, potser voldreu plantejar-vos fer injeccions a la zona. El tipus d'injecció més comú per tractar discos voluminosos és la injecció espinal també coneguda com injecció epidural. Aquest tipus d'injecció utilitza un medicament similar a esteroides injectats a la zona per reduir la inflamació i alleujar el dolor.

5. 
   

   
   
   
   Considereu procediments quirúrgics mínimament invasius. En alguns casos, els procediments quirúrgics poden ser l’única opció per tractar el problema i alleujar el dolor. Els procediments quirúrgics mínimament invasius poden comportar bons resultats mitjançant la resolució del problema associat a discos voluminosos alhora que es redueixen els riscos que comporta la cirurgia d’esquena.
   • Els procediments més usats inclouen laminectomia, laminotomia i microdiscectomia. Cadascun d'aquests procediments utilitza mètodes lleugerament diferents per corregir problemes de disc en funció de la seva ubicació i l'abast del dany.

6. 
   

   
   Consulteu amb el vostre metge la cirurgia de substitució del disc. En alguns casos, els procediments quirúrgics poden implicar l'eliminació del disc danyat durant una operació anomenada discectomia abans d'inserir un sintètic. Aquest tipus d’intervenció quirúrgica permet trobar l’altura de l’espai entre les vèrtebres i donar-los un moviment normal.

2ª part. Cuidar discs domèstics a casa

1. 
   

   
   Prendre medicaments sense recepta mèdica. Parleu amb el vostre metge abans d’afegir nous medicaments als medicaments que ja esteu prenent. Els medicaments sense recepció que es recomanen sovint són antiinflamatoris com el libuprofè, el naproxè i l’aspirina. El paracetamol us pot ajudar a alleujar el dolor. Preneu aquests medicaments exactament tal com es prescriu i digueu al vostre metge qualsevol efecte secundari que pugui notar.
   • No prengueu medicaments de venda lliure amb medicaments amb recepta més forta a menys que el vostre metge us ho indiqui. Pot barrejar medicaments contra mostrador amb medicaments amb recepta, antiinflamatoris o relaxants musculars.

2. 
   

   
   Relaxeu-vos. Doneu temps al vostre cos per curar-se descansant prou mentre seguiu el vostre tractament. Probablement haureu de descansar breus períodes, per exemple, no més de 30 minuts alhora, abans de caminar o fer moviments lleugers, tal i com recomana el vostre metge o fisioterapeuta.
   • Eviteu activitats que poden empitjorar el vostre estat, sobretot si us heu de doblar i aixecar-vos o doblegar-vos. Moveu-vos suaument i atureu la vostra activitat tan aviat que sentiu dolor. Seguiu una fisioteràpia que inclogui tipus d’exercicis específics per millorar la vostra condició.

3. 
   

   
   Aplicar gel. Al principi, probablement s’inflarà la zona dolorosa. L’aplicació de gel, en lloc de calor, pot ajudar a reduir la inflor i la inflamació alhora que alleuja el dolor.
   • Apliqueu gel a la zona durant cinc minuts cada hora. A partir de la tercera o quarta hora, hauríeu de veure una millora. Continuar utilitzant gel a la zona del disc voluminós, però també es pot aplicar a altres zones afectades, com ara dolor al llarg dels nervis a la cama. Seguiu les instruccions del vostre metge o terapeuta per saber quant de temps i amb quina freqüència cal aplicar gel.

4. 
   

   
   Aplicar calor. L’aplicació de calor alleuja els músculs tensos i adolorits i millora el flux de sang a la zona. El flux de sang millorat ajuda a aportar més oxigen als músculs i nutrients al disc danyat. Parleu amb el vostre metge o fisioterapeuta per determinar quina combinació de calor i fred us convé.

Part 3 Preveu alguns problemes addicionals

1. 
   

   
   Mantenir un pes saludable. El sobrepès exerceix una pressió addicional sobre els discos. Si bé pot ser difícil baixar de pes, sobretot quan pateix molt de dolor, la pèrdua de pes pot ajudar-lo a gestionar millor el dolor existent i prevenir altres problemes en el futur.

2. 
   

   
   Prendre suplements dietètics amb calci i vitamina D. La columna vertebral necessita suficient calci i vitamina D cada dia per mantenir-se sa i prevenir l’osteoporosi. La majoria dels adults no consumeixen prou en la seva dieta. Pregunteu al vostre metge quant calci i vitamina D que necessiteu consumir cada dia, a més de la vostra dieta habitual.
   • El calci natural i la vitamina D es troben en productes lactis, verdures de fulla verda i suc de taronja. El cos també absorbeix la vitamina D quan s’exposa a la llum natural.

3. 
   

   
   Dormiu amb un matalàs ferm. Eviteu dormir a l’estómac, ja que això fa una pressió addicional sobre els discos de l’esquena. Proveu de dormir en un matalàs ferm i de costat, disposant coixins addicionals per obtenir més suport si cal.

4. 
   

   
   Utilitzeu una tècnica adequada per aixecar pes. Eviteu aixecar objectes pesats si això és possible. Si heu d'aixecar alguna cosa pesada, doblegueu els genolls i ajudeu-vos, llavors utilitzeu les cames per aixecar el pes. També és important evitar l’aixecament de pes o torçar l’esquena repetidament al matí.

5. 
   

   
   Fixeu-vos en la vostra postura. Per estar bé mentre estigueu asseguts i heu de mantenir l’esquena recta amb les espatlles enrere. Utilitzeu els músculs abdominals per recolzar l’esquena i mantenir l’esquena inferior plana o lleugerament arquejada.
   • Per millorar l’equilibri, estigueu dret a la porta, aixequeu una de les cames a l’aire, doblegueu el genoll que heu aixecat de manera que la cuixa estigui paral·lela a terra. Mantingueu aquesta posició durant 20 segons i torneu a començar amb l'altre cama. Situeu-vos a la paret o el bastidor de la porta si cal, però haureu de mantenir aquesta posició sense quedar-vos en res.
   • Milloreu l’alineació general parant 30 cm d’una paret, inclinant-vos cap enrere fins que les natges i l’esquena estiguin contra la paret. Mantingueu el cap dret i empenyeu fins que la part posterior del cap toqui la paret. Moltes persones s’adonen que han d’alçar la barbeta per fer que el cap toqui la paret, cosa que indica una mala postura. Inclineu el cap en la mesura del possible, mantenint-lo recte. Mantingueu aquesta posició durant 20 segons. Al final, podreu tocar la paret amb el cap sense inclinar-vos enrere.

6. 
   

   
   Trieu una cadira que us doni suport. La posició de seient regular fa que la pelvis s’inclini, cosa que provoca una pressió addicional sobre els discos. Si esteu asseguts en aquesta posició durant llargs períodes de temps, podríeu causar problemes d’esquena, com ara discos voluminosos. Molts experts recomanen seure a les anomenades "cadires actives". Una cadira activa està dissenyada per mantenir la integritat de la columna vertebral, per treballar els músculs i per trobar una millor postura asseguda.
   • Hi ha diversos tipus de cadires actives. Busqueu a Internet per trobar un distribuïdor proper i un tipus de cadira adequat per a vosaltres.
   • Encara que aquestes cadires siguin útils, recordeu que també és important aixecar-se i moure's de tant en tant. Proveu de definir un temporitzador que recordi que us aixequeu uns minuts cada hora que us asseieu.

7. 
   

   
   Utilitzeu una pilota d’exercicis. Parleu amb el vostre metge o fisioterapeuta per assegurar-vos que el podeu utilitzar de manera segura amb la vostra condició. Una pilota d’exercici és un objecte similar als grans globus que es poden veure als gimnasos o a les pràctiques de fisioteràpia.
   • Rebotant suaument cinc minuts al dia sobre la bola, podeu millorar el flux de sang als discos i aportar nutrients i oxigen a la zona. Això ajuda a reduir la inflamació, alleujar el dolor i prevenir problemes futurs.

8. 
   

   
   Feu exercici amb regularitat i seguretat. Hi ha tipus d’exercicis que tenen com a objectiu certs problemes d’esquena, com ara flexionar, estirar, estirar i fer exercici aeròbic. Parleu amb el vostre metge o fisioterapeuta per configurar un programa d’exercici segur i útil per a la vostra malaltia.
   • No oblideu que tothom és diferent. Algunes persones respondran millor als exercicis de flexió de l’esquena mentre que d’altres responen millor als exercicis d’extensió de l’esquena inferior. Si trobeu que determinats exercicis augmenten el dolor a l’esquena, deixeu de fer-ho immediatament i consulteu el vostre metge o fisioterapeuta.

9. 
   

   
   Feu exercicis de baix impacte. Caminar, nedar, anar en bicicleta, meditar o ioga són exemples d’exercicis de baix impacte. Segons la posició del disc voluminós a la columna vertebral, l’edat, el pes, la mobilitat i altres factors mèdics, el vostre metge o fisioterapeuta podria preparar un programa d’exercicis adaptats al vostre estat.

10. 
    

    
    Proveu la teràpia de tracció o descompressió. La tracció elèctrica o manual pot ser una bona manera de mantenir els discos saludables. La tracció t'ajuda a reduir la pressió sobre un disc, permetent que entrin més nutrients.
    • Podeu prendre teràpia de tracció amb un quiropràctic o fisioterapeuta o utilitzar un dispositiu de tracció invertida a casa. Si busqueu una opció més econòmica per a l’habitatge, proveu un dispositiu d’estiraments senzill amb tres nivells d’ajust.

11. 
    

    
    Establiu un sistema d'assistència. El dolor crònic pot provocar ansietat, estrès i depressió, tot això pot interferir en la seva capacitat de curar. Feu mesures per obtenir assistència quan us costa molt. Informeu-vos sobre com trobar grups de suport a persones amb dolor crònic a la vostra zona. No oblideu que us pot ajudar, però també que podreu ajudar els altres.

12. 
    

    
    Configura un programa d’alleujament de l’estrès. Proveu activitats com ara massatge, solta, bany, passeig i meditació per ajudar-vos a gestionar les manifestacions físiques i mentals que es produeixen en casos de dolor agut i crònic. La meditació de la mentalitat podria ajudar a alleujar el mal d’esquena crònic com ho fan els tractaments convencionals.

Part 4 Saber quan ha de veure un metge

1. 
   

   
   Consulteu un metge si el dolor us incomoda. Moltes persones pateixen un dolor intens a causa d'un disc voluminós. Si el dolor impedeix fer les vostres activitats diàries, consulteu el metge el més aviat possible per rebre tractament.

2. 
   

   
   Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si el dolor és greu i persistent. Si el seu dolor és greu, si no baixa més de set dies, si empitjora o si millora una mica, però persisteix més de tres setmanes, és recomanable consultar un metge.

3. 
   

   
   Poseu-vos en contacte immediatament amb el vostre metge si canvien els símptomes. El vostre estat podria progressar. Això ho sabràs observant un canvi de símptomes que pot incloure l’aparició de dolor en noves zones, cosa que indica la participació d’altres nervis al llarg de la columna vertebral i a prop del disc danyat.

4. 
   

   
   Vetlleu els símptomes de les cames. Informeu el metge el més aviat possible quan comenceu a desenvolupar símptomes a les extremitats, especialment a les cames. Si experimenta una debilitat brusca o contínua de debilitat, adormiment, formigueig o dolor a les cames quan tos, esternuts o força, contacta amb el teu metge immediatament.

5. 
   

   
   Fixeu-vos en la vostra bufeta i intestins. En alguns casos, els nervis pertorbats pel disc voluminós poden provocar canvis en el funcionament de les seves intestines i bufeta. Si es produeix, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament.
   • El dolor d'esquena que es produeix quan orina, dolor intens i espasmes musculars profunds a l'esquena o la pèrdua de control de la bufeta o dels intestins han de portar-lo directament al metge.

assessorament

• Es necessita temps per curar un disc voluminós. Consulteu el vostre metge sobre el vostre estat i el temps que heu d’esperar abans de tornar a les activitats normals.
• Un disc voluminós és un trastorn similar, però diferent, del disc herniat. En un disc corbat, la capa externa protectora del disc es manté intacta, però en el cas d’una hèrnia, té fissures que passen el fluid que conté. Per regla general, l’hernia de disc o la ruptura de disc és una condició més greu que un disc voluminós.
• Penseu en treballar amb un fisioterapeuta format en teràpia ocupacional. La teràpia us ajuda a fer canvis en la manera de treballar, moure i gestionar la vostra rutina diària.
• El descans és el més important per començar a curar-se, però massa descans pot ser perjudicial. Comença a moure't tan aviat com sigui possible i intenta reprendre les activitats normals. Això us ajudarà a accelerar el procés de curació.