Com tractar l’espondilosi

Content

• etapes
• Mètode 1 Utilitzeu remeis casolans per alleujar el dolor a causa de l’espondilosi
• Mètode 2 Tractar mèdicament l’espondilosi
• Mètode 3 Tractar l’espondilosi en cas contrari

En aquest article: l’ús de remeis casolans per alleujar el dolor a causa d’una espondilosiAssumpció médica de l’espondilosiTracteu d’una altra manera una espondilosi25 Referències

L’espondilosi és un terme general per a diferents formes d’artrosi i artritis. És una malaltia degenerativa causada per anys de diversos moviments, bons i dolents, exercits a les articulacions, lligaments i discos vertebrals. L’espondilosi afecta tant el coll (espondilosi cervical) com la columna superior i mitjana (espondilosi toràcica) o la columna inferior (espondilosi lumbar). L’espondilosi cervical i l’espondilosi lumbar són les més freqüents i es calcula que el 80% de les persones majors de 40 anys presenten signes d’espondilosi a les radiografies. És possible alleujar aquests dolors d’espondilosi mitjançant diferents mètodes.

etapes

Mètode 1 Utilitzeu remeis casolans per alleujar el dolor a causa de l’espondilosi

1. 
   

   
   Practiqueu una teràpia amb fred. En el cas de l’espondilosi, el fred disminuirà el diàmetre dels vasos sanguinis que subministren la columna vertebral: parlem de vasoconstricció. En fer-ho, és possible tractar temporalment dolors profunds. Per fer fred, podeu fer una butxaca amb glaçons, comprar una bossa de refrigerant a una farmàcia o utilitzar una bossa de pèsols congelats o blat de moro.
   • Qualsevol aplicació de fred no ha de durar més de 15 a 20 minuts.
   • Sigui quina sigui la forma de la butxaca de gel, folreu-la sempre amb una tovallola per no cremar-vos amb el fred.
   • Si apliqueu fred, no cal aplicar primer una pomada antiinflamatòria.
   • No feu servir fred si teniu mala circulació.

2. 
   

   
   
   
   Practiqueu una teràpia en calent. En aplicar calor a la pell, els vasos davall de la pell es dilaten (vasodilatació), cosa que es tradueix en un augment del flux sanguini. Els dolors disminueixen i els espasmes musculars menys. Per escalfar-se, podeu comprar una bossa calenta en una farmàcia, posar aigua calenta en ampolles o simplement preparar compreses submergint una petita tovallola en aigua molt calenta.
   • També podeu prendre un bany calent (o dutxa).
   • No us quedeu al bany o a la dutxa més de 15 a 20 minuts.
   • Si utilitzeu una bossa o una compressa, no apliqueu mai calent directament a la pell, poseu-hi entre tots dos una tovallola.
   • Si s’aplica calent, no cal aplicar primer una pomada antiinflamatòria.
   • Comproveu sempre la temperatura abans de l’aplicació. Una cremada arriba tan ràpidament. Eviteu els banys calents si teniu pressió arterial alta o alguna malaltia cardíaca.

3. 
   

   
   
   
   Preneu-vos uns dies de descans. En cas d’espondilosi, el descans a vegades és beneficiós perquè la columna vertebral està menys estressada. Limita les teves activitats, descansa. Tanmateix, no us quedeu massa temps sense fer res, obtindreu l'efecte contrari. No es necessita més de tres dies de descans, només el moment de tenir menys dolor.
   • Si us allotgeu massa temps al llit, podríeu tenir trombosi venosa profunda o flebitis, que pot provocar una embòlia pulmonar potencialment mortal després de la migració d’un coàgul de sang cap a la part superior del cos.

4. 
   

   
   Practiqueu activitat física regular. En cas d’espondilosi, es recomana realitzar una activitat física que serà funció del seu dolor. Ajudarà a la curació. Hem d’intentar tenir la vida més normal possible: caminar, aixecar-se, anar sobre el teu negoci ... Des de l’esport, pots caminar més o menys ràpid, nedant, en bicicleta, tot això de manera més o menys moderada. El ioga és una pràctica ben adaptada a aquesta patologia.Caminar regularment dóna bons resultats sobre l’espondilosi cervical o lumbar.
   • Lidéal és fer tres sessions d’activitat física de trenta minuts cada setmana. També es pot complementar amb ascensors de la pelvis (en posició a l’esquena) que fortifiquen els músculs que envolten la columna vertebral.
   • Per evitar qualsevol moviment, poseu a un fisioterapeuta o fisioterapeuta que us mostri els moviments més interessants de la malaltia que teniu. Desglossarà els moviments que podeu reproduir a casa cada dia.

5. 
   

   
   Porteu una corretja (coll) o un cinturó lumbar. Aquests suports us permetran tenir puntualment menys dolor. Només s’han de posar en pocs dies, el temps que passa el dolor, mai més d’una setmana seguida. A continuació, els músculs estan menys estressats, l’esforç es recolza en el suport. D’altra banda, si porteu el coll o el cinturó massa llarg, els músculs se satrofaran i serà pitjor.
   • Trobareu aquests suports (cinturó, suau) al farmacèutic o a una botiga d’equips mèdics.

6. 
   

   
   Feu servir un coixí adequat per a la nit. Per reduir el dolor de l’espondilosi, podeu utilitzar un coixí que col·loqueu sota el cap (espondilosi cervical) o sota les cames (espondilosi lumbar). Vés a una botiga d’aparells mèdics i explica el teu cas. El venedor presentarà el coixí ergonòmic elaborat per a vostè. Aquest últim, si es tria bé, corregirà la posició de la columna vertebral, aportant un major confort i menys dolor.
   • Si no trobeu un coixí, cosa rara ja que hi ha models, sempre podeu agafar un dels coixins i modelar-lo perquè tingui la posició menys dolorosa possible.

7. 
   

   
   Canvia el teu estil de vida. L’espondilosi sovint és el resultat d’una vida feta de moviments que són nocius per a la columna vertebral. A més, si és possible, heu de canviar la manera d’actuar, evitant, per exemple, massa inclinació o portar coses massa pesades. Es recomana bé a persones obeses o amb sobrepès perdre una mica de pes per no esforçar-se massa a la columna vertebral. Fumar té un efecte nociu sobre els ossos, especialment les vèrtebres. Així que seria bo parar el cigarret.
   • Penseu en posar-vos dret. Tant si estem asseguts com de peu, tots solem aferrar-nos. Si pateixes espondilosi, pensa regularment a corregir la teva postura. De totes maneres, en fase aguda, això és el que heu de fer.

Mètode 2 Tractar mèdicament l’espondilosi

1. 
   

   
   Proveu els analgèsics. Moltes són de franc. Es pot controlar a casa el dolor i diversos símptomes de l’espondilosi, ja siguin aguts o crònics. En general, els símptomes es resolen en pocs dies, però de vegades és necessari recórrer a un analgèsic per accelerar la cura.
   • Alguns dels analgèsics més eficaços i sense recepta són els antiinflamatoris no esteroides (AINE), com l'aspirina (Bayer, Aspégic), el libuprofè (Biogaran, Advil) o el naproxè (Alevetabs). El paracetamol (Doliprane) també és molt eficaç.
   • El paracetamol és preferit per a totes aquelles persones que tenen asma, pressió arterial alta, malalties hepàtiques o cardíaques o úlceres d'estómac.

2. 
   

   
   Penseu en un tractament analgèsic tòpic. Podeu utilitzar-lo a més o en lloc d’analgèsics orals. Tenen moltes formes: pomades, pomades, gels, cremes, mousses, esprais o apòsits. Aquests medicaments contenen diverses substàncies actives.
   • Algunes pomades o cremes contenen càmfora, mentol o salicilat de metil. Aquestes substàncies tenen un efecte d’escalfament o refredament que distreu un temps de dolor. Podeu prendre Bengue, crema IcyHot o el famós "bàlsam de tigre".
   • Alguns medicaments contenen capsaïcina. Aquesta és la substància que es troba a la majoria dels pebrots i les seves virtuts antàlgiques estan ben establertes. S’aplica a la pell, una pomada capsaïcina aporta formigueig i sensació de calor, però la seva acció no es fa sentir al cap d’uns dies d’aplicació. Entre els tractaments amb capsaïcina, podeu posar Zostrix.
   • Els salicilats es troben, per exemple, en l’aspirina, que és el que li confereix la seva propietat antàlgica. Aquests ions poden ser absorbits directament per la pell per a un ús tòpic, cosa que facilita el tractament del dolor. Podeu prendre Inongan.

3. 
   

   
   Obteniu medicaments receptats. Si els analgèsics venuts lliurement a les farmàcies no són prou eficaços al vostre gust, sabeu que n’hi ha més potents, però només s’emeten amb recepta mèdica. La seva acció té com a objectiu reduir la inflamació associada a l’espondilosi i el vostre metge triarà la que més us convingui.
   • Entre els AINEs amb més freqüència prescrits es troben els basats en diclofenac (Voltarene), meloxicam (Mobic), nabumetona (Relafen), detodolac (Lodine) o doxaprozine (Daypro). Com qualsevol producte actiu, un antiinflamatori té efectes secundaris, com ara marejos, mal de cap, nàusees, diarrea o gas intestinal. En general, aquests AINE no s’han de prendre més d’una setmana, en cas contrari, hi ha risc d’úlceres d’estómac, danys hepàtics i infart.

4. 
   

   
   Proveu un relaxant muscular. El seu metge pot prescriure un relaxant muscular que tingui la virtut de relaxar els músculs contractats i evitar així els espasmes inherents a l’espondilosi. Entre els molts relaxants musculars disponibles hi ha els basats en carisoprodol (Soma), ciclobenzaprina (Flexeril) i metocarbamol (Lumirelax).
   • Com qualsevol medicament, un relaxant muscular té efectes secundaris, com somnolència, marejos, sequedat de la boca o dificultat per orinar.
   • El seu metge li receptarà un període fixat, perquè amb aquests medicaments pot haver-hi, a llarg termini, un fenomen de dependència.

5. 
   

   
   Parleu amb el vostre metge sobre els opioides. Si tens dolor intens, el teu metge pot receptar-te productes més forts com codeïna, hidrocodona o doxiciclona.
   • Com qualsevol medicament, tenen efectes secundaris, com somnolència, restrenyiment, boca seca o dificultat per orinar.
   • Els medicaments contra opioides no s’han de barrejar amb alcohol o altres fàrmacs, com els que contenen paracetamol (Doliprane), ja que hi ha risc de danys hepàtics.
   • De la mateixa manera, aquests opiacis no s’han de prendre més de dues setmanes ni suposar el risc de desencadenar dependència i addicció.

6. 
   

   
   Demaneu rebre anti-convulsius o antidepressius. Els anticonvulsius, originalment destinats a tractar malalties com l’epilepsia, també són efectius per alleujar el dolor crònic. Igualment, alguns antidepressius, a dosis baixes, tenen el mateix efecte. S'utilitza per tractar el dolor crònic de l'espondilosi cervical i lumbar.
   • Alguns dels medicaments antiepilèptics més coneguts per tractar el dolor crònic són la gabapentina (Neurontin) i la pregabalina (Lyrica). Encara no es coneixen els mecanismes d’acció contra el dolor. Amb gabapentina, s'ha notificat somnolència i augment de pes. Amb pregabalina, somnolència, marejos, boca seca i restrenyiment.
   • Els antidepressius prescrits per al dolor inclouen tricíclics amb molècules com lamitriptilina (Elavil), limipramina (Tofranil) o nortriptilina (Nortrilen). La duloxetina (Cymbalta) és una substància desenvolupada recentment i que sembla molt eficaç contra el dolor. Tots aquests fàrmacs actuen com a inhibidors de la serotonina i de la noradrenalina, que els compostos transmeten dolor al cervell. Els efectes secundaris incloïen somnolència, augment de pes, boca seca, restrenyiment i dificultat per orinar.

7. 
   

   
   Tenir una infiltració epidural de cortisona. Aquesta infiltració és un procediment mínimament invasiu que pretén tractar el dolor de l’espondilosi. Consisteix a injectar una barreja de corticosteroides (triamcinolona, ​​betametasona) unida a anestèsic (lidocaïna) el més a prop possible de la columna vertebral. El producte s’injecta a la zona epidural de la columna vertebral. El resultat no està garantit, però si té èxit, el relleu pot durar setmanes o fins i tot mesos.
   • Per diversos motius, no és possible tenir més de tres infiltracions a l'any.
   • Hi ha poc risc d'infiltració, possiblement una petita hemorràgia, de vegades infecció (rara) o nervi picat.
   • Molt sovint, aquestes infiltracions són realitzades en centres especialitzats per radiòlegs formats en aquesta tècnica.

8. 
   

   
   Mireu si heu d’estar activat. Per regla general, les tres quartes parts de les persones amb espondilosi no requereixen intervenció quirúrgica. Només és necessari en casos neurològics com la pèrdua de control dels intestins o la bufeta o pèrdua de sensació o funció als braços o a les cames.
   • Això succeeix quan un nervi està enganxat a una vèrtebra. La situació no pot evolucionar favorablement sense una operació.

9. 
   

   
   Parleu amb el vostre metge sobre una possible operació. Segons el cas, hi ha diferents operacions possibles. En tots els casos es tracta d’eliminar la pressió exercida sobre aquest o aquell nervi que surt de la medul·la espinal.
   • La laminectomia té com a objectiu eliminar una part de la fulla vertebral (part posterior i lateral d’una vèrtebra) per eixamplar el canal medul·lar.
   • Amb la laminoplàstia, la làmina vertebral es manté al seu lloc, però s’incisa per alliberar el canal medul·lar.
   • La discectomia és l’eliminació del disc intervertebral que prem sobre l’arrel del nervi.
   • La foraminotomia alleuja el nervi comprimit tallant el lligament o mitjançant l'abrasió làser dels foramenos estenòtics.
   • L’eliminació d’osteòfits (creixements ossis) allibera els nervis enganxats per aquestes calcificacions.
   • La corporectomia consisteix a colpejar la part mitjana d’un o més cossos vertebrals, inclosos els discos.

Mètode 3 Tractar l’espondilosi en cas contrari

1. 
   

   
   Proveu fisioteràpia. El seu metge pot prescriure fisioteràpia per alleujar el dolor cervical i d’esquena després d’espondilosi. No són antagònics amb altres tractaments, com l’aplicació d’estimulació calenta i freda, l’ecografia o l’estimulació elèctrica, l’estirament i l’enfortiment dels músculs de l’esquena, del coll i dels abdominals.
   • La fisioteràpia és sovint el remei al dolor tossut que no respon a cap tractament.
   • Els massatges poden tenir un efecte calmant sobre el dolor. Fer un massatge més o menys profund, l’especialista restituirà la flexibilitat als músculs que envolten la columna vertebral. També són possibles exercicis.
   • L’objectiu de la fisioteràpia és evitar qualsevol retorn del dolor.

2. 
   

   
   Proveu la manipulació de la columna vertebral. Practicat per un quiropràctic o un osteòpata, consisteix a redissenyar les vèrtebres desplaçades per un motiu o altre. El maneig és molt breu i segur. És més efectiu durant el primer mes de dolor.
   • Hi ha pocs efectes secundaris derivats d’aquesta manipulació, en cas contrari una lleugera fatiga i alguns petits dolors musculars. Molt poques vegades, el pacient pot patir una debilitat important, pèrdua de sensació a les cames o als braços, o pèrdua de control dels intestins o de la bufeta.

3. 
   

   
   Penseu en utilitzar una acupuntura. En alguns, aquesta tècnica pot alleujar el respir al dolor cervical o l'esquena. Les agulles esterilitzades es col·loquen en llocs molt específics. En alguns casos, les agulles s’escalfen per obtenir un resultat més net.
   • La lacupontura pretén restablir la bona circulació de l’energia vital (el "Chi") que circula pels dotze meridians. Aparentment, l'estimulació per les agulles obligaria el cos a produir substàncies que reduirien el dolor i la inflamació.